2025年內(nèi)蒙古門特病辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請門診特殊慢性?。ㄩT特?。┐鰰r，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)醫(yī)保報銷政策。
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 參保憑證：
- 本人社會保障卡原件及復(fù)印件（或電子醫(yī)保憑證）。
- 身份證/戶口本原件及復(fù)印件（代辦需附加代辦人身份證）。
- 申請表：
填寫《內(nèi)蒙古門診特殊慢性病待遇申請表》（需加蓋醫(yī)院公章）。
二、 醫(yī)學(xué)診斷證明
- 確診資料：
- 二級及以上公立醫(yī)院出具的診斷證明書（含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）。
- 住院病歷：包括入院記錄、檢查報告、病理報告等（近1年內(nèi)）。
- 門診病歷：連續(xù)半年以上的相關(guān)就診記錄（如高血壓、糖尿病等慢性病）。
- 檢查報告：
與疾病相關(guān)的實驗室檢查、影像學(xué)報告（如CT、MRI）等原件或復(fù)印件。
| 病種類型 | 必需材料 | 補充材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、手術(shù)記錄 | 放化療方案、基因檢測報告 |
| 尿毒癥 | 腎功能檢查、透析治療記錄 | 轉(zhuǎn)診證明（如需異地治療） |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄、并發(fā)癥診斷證明 | 胰島素使用證明（如適用） |
三、 其他輔助材料
- 轉(zhuǎn)診證明：
異地就醫(yī)需提供轉(zhuǎn)診審批表（由本地定點醫(yī)院開具）。
- 特殊情形證明：
殘疾證、低保證等（用于減免部分費用）。
四、 材料提交與審核流程
- 提交方式：
- 線上：通過內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺APP或官網(wǎng)上傳電子材料。
- 線下：遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保科。
- 審核時限：
一般15個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放《門特病就醫(yī)證》。
五、 注意事項
- 材料時效性：
檢查報告需為近1年內(nèi)，病歷資料需完整無涂改。
- 動態(tài)調(diào)整：
部分病種（如惡性腫瘤）需每年提交復(fù)查資料以延續(xù)待遇。
2025年內(nèi)蒙古門特病政策以簡化流程、精準(zhǔn)保障為導(dǎo)向，參保人需確保材料真實完整，避免因缺失延誤待遇享受。及時關(guān)注醫(yī)保局官方通知，了解病種目錄及報銷比例的最新調(diào)整。
