涼山州17個(gè)縣（市）共設(shè)立236個(gè)甲肝疫苗接種點(diǎn)，覆蓋率達(dá)98.6%
四川涼山地區(qū)為有效預(yù)防甲型肝炎傳播，已建立完善的疫苗接種網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多渠道為居民提供便捷的免疫服務(wù)。以下從接種點(diǎn)類(lèi)型、分布特點(diǎn)及服務(wù)規(guī)范等維度進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。
一、接種點(diǎn)類(lèi)型與服務(wù)范圍
疾控中心直屬接種點(diǎn)
涼山州及各縣（市）疾控中心設(shè)立的接種點(diǎn)主要負(fù)責(zé)特殊人群接種（如職業(yè)暴露者、旅行者）及疫情應(yīng)急接種。此類(lèi)接種點(diǎn)配備冷鏈系統(tǒng)和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，可提供甲肝滅活疫苗（如孩爾來(lái)福）和減毒活疫苗兩種選擇。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種點(diǎn)
占比達(dá)89%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是主要接種力量，服務(wù)半徑覆蓋農(nóng)村地區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部。其特點(diǎn)是接種時(shí)間靈活（含周末門(mén)診），且提供兒童免疫規(guī)劃內(nèi)的免費(fèi)甲肝疫苗（18月齡基礎(chǔ)免疫）。臨時(shí)接種點(diǎn)
在學(xué)校、工地等集體單位會(huì)設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，通常配合健康宣教活動(dòng)開(kāi)展。例如西昌市每年在中小學(xué)開(kāi)展查漏補(bǔ)種，2023年覆蓋率達(dá)95.3%。
二、接種點(diǎn)分布與資源配置
涼山州根據(jù)地理環(huán)境和人口密度優(yōu)化接種點(diǎn)布局，具體分布特征如下表所示：
| 區(qū)域類(lèi)型 | 接種點(diǎn)數(shù)量 | 主要疫苗類(lèi)型 | 服務(wù)特點(diǎn) | 典型代表 |
|---|---|---|---|---|
| 城市核心區(qū) | 42個(gè) | 滅活疫苗為主 | 預(yù)約制、多語(yǔ)種服務(wù) | 西昌市疾控中心 |
| 縣城中心 | 78個(gè) | 滅活+減毒疫苗 | 常規(guī)門(mén)診+應(yīng)急接種 | 昭覺(jué)縣人民醫(yī)院 |
| 偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn) | 116個(gè) | 減毒疫苗為主 | 流動(dòng)接種車(chē)服務(wù) | 美姑縣候古莫鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
特別針對(duì)高山地區(qū)，木里縣、鹽源縣等地采用巡回接種模式，通過(guò)冷鏈運(yùn)輸車(chē)保障疫苗效價(jià)，2022年實(shí)現(xiàn)邊遠(yuǎn)村寨100%覆蓋。
三、接種規(guī)范與注意事項(xiàng)
接種程序
- 兒童：18月齡接種1劑減毒活疫苗，或18月齡及24-30月齡各1劑滅活疫苗
- 成人：未免疫者接種2劑滅活疫苗（間隔6-12個(gè)月）
禁忌癥管理
所有接種點(diǎn)嚴(yán)格執(zhí)行健康詢問(wèn)制度，對(duì)發(fā)熱、急性疾病、免疫缺陷等情形實(shí)施暫緩接種。孕婦僅建議在疫情暴發(fā)時(shí)接種滅活疫苗。不良反應(yīng)處置
接種點(diǎn)配備急救藥品和轉(zhuǎn)診通道，常見(jiàn)局部紅腫（發(fā)生率<5%）和低熱（<1%）可現(xiàn)場(chǎng)處理。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)上報(bào)率100%。
四川涼山通過(guò)三級(jí)防控網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建了高效的甲肝免疫屏障，2023年全州甲肝發(fā)病率較2010年下降92.7%，疫苗接種率持續(xù)保持在95%以上，為公共衛(wèi)生安全提供了堅(jiān)實(shí)保障。