截至2025年,江蘇蘇州共有12家醫(yī)院設(shè)有成熟的重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),其中6家為三甲醫(yī)院重點科室。
江蘇蘇州作為長三角地區(qū)重要的醫(yī)療中心,其重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展水平位居全國前列,覆蓋綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院等多種類型,能夠滿足不同患者的救治需求。這些醫(yī)院在膿毒癥、多器官功能障礙綜合征、急性呼吸窘迫綜合征等危重癥治療方面具備豐富經(jīng)驗,部分醫(yī)院還開展了ECMO、血液凈化等尖端技術(shù)。
一、蘇州重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院概況
蘇州的重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)呈現(xiàn)"金字塔"結(jié)構(gòu),以三甲醫(yī)院為技術(shù)核心,二甲醫(yī)院為區(qū)域支撐,形成完善的危重癥救治網(wǎng)絡(luò)。這些科室普遍配備多參數(shù)監(jiān)護儀、呼吸機、持續(xù)腎臟替代治療設(shè)備等先進設(shè)施,醫(yī)護比達到1:2以上,遠高于全國平均水平。
1. 綜合性醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、蘇州市立醫(yī)院等綜合性醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)模最大,床位數(shù)普遍在20-50張之間,年收治患者超2000例。其優(yōu)勢在于多學(xué)科協(xié)作能力強,可快速整合心內(nèi)科、神經(jīng)外科、感染科等資源進行聯(lián)合救治。
表:蘇州主要綜合性醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科對比
| 醫(yī)院名稱 | 床位數(shù) | 年收治量 | 特色技術(shù) | 醫(yī)護比 |
|---|---|---|---|---|
| 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 48張 | 2800例 | ECMO、亞低溫治療 | 1:2.5 |
| 蘇州市立醫(yī)院本部 | 32張 | 2100例 | 床旁超聲、血液凈化 | 1:2.2 |
| 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 | 28張 | 1900例 | 神經(jīng)重癥監(jiān)測 | 1:2.3 |
2. ??漆t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
蘇州兒童醫(yī)院、蘇州九龍醫(yī)院等??漆t(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科則側(cè)重特定人群,如兒科重癥、產(chǎn)科重癥等。這些科室在相應(yīng)領(lǐng)域的技術(shù)更為精細,例如蘇州兒童醫(yī)院擁有華東地區(qū)領(lǐng)先的新生兒ECMO技術(shù)。
3. 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
蘇州市中醫(yī)醫(yī)院等機構(gòu)將中西醫(yī)結(jié)合理念融入重癥治療,在膿毒癥休克、重癥胰腺炎等疾病中應(yīng)用針灸、中藥灌腸等傳統(tǒng)療法,顯著降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率。
二、重癥醫(yī)學(xué)科技術(shù)與服務(wù)能力
蘇州重癥醫(yī)學(xué)科的技術(shù)水平已與國際接軌,特別是在感染性休克、急性腎損傷等常見危重癥的救治上,患者生存率較全國平均水平高出15%-20%。
1. 先進技術(shù)應(yīng)用
各醫(yī)院普遍開展了俯臥位通氣、經(jīng)皮氣管切開等微創(chuàng)技術(shù),其中蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院還建立了移動ICU系統(tǒng),可實現(xiàn)院際危重患者安全轉(zhuǎn)運。2024年數(shù)據(jù)顯示,該市ECMO技術(shù)應(yīng)用成功率達78%,高于全國平均水平。
表:蘇州重癥醫(yī)學(xué)科關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用情況
| 技術(shù)名稱 | 開展醫(yī)院數(shù) | 年應(yīng)用例次 | 成功率 | 適應(yīng)癥 |
|---|---|---|---|---|
| ECMO | 5家 | 320例 | 78% | ARDS、心源性休克 |
| 血液凈化 | 12家 | 1800例 | 85% | 急性腎損傷、膿毒癥 |
| 亞低溫治療 | 8家 | 450例 | 82% | 心肺復(fù)蘇后腦保護 |
2. 質(zhì)量控制體系
所有重癥醫(yī)學(xué)科均建立了標準化質(zhì)控體系,包括呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防、導(dǎo)管相關(guān)血流感染控制等12項核心指標。2025年最新數(shù)據(jù)顯示,蘇州重癥醫(yī)學(xué)科平均ICU獲得性感染率為5.3%,顯著低于全國8.1%的水平。
3. 人才培養(yǎng)與科研
蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院等機構(gòu)每年培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人才50余名,各醫(yī)院與美國梅奧診所、德國夏里特醫(yī)院等國際頂尖機構(gòu)保持合作,定期開展學(xué)術(shù)交流。近三年,蘇州重癥醫(yī)學(xué)科團隊發(fā)表SCI論文120余篇,主持國家自然科學(xué)基金項目15項。
蘇州的重癥醫(yī)學(xué)科體系已形成"綜合與??苹パa、西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合、臨床與科研并進"的發(fā)展格局,不僅為本地居民提供高水平的危重癥救治服務(wù),還輻射周邊地區(qū),成為長三角重要的重癥醫(yī)學(xué)區(qū)域中心。隨著人工智能輔助決策系統(tǒng)、遠程重癥監(jiān)護平臺等新技術(shù)的應(yīng)用,蘇州重癥醫(yī)學(xué)科的服務(wù)能力和救治效率還將持續(xù)提升。