24-48小時(shí)
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后需密切觀(guān)察身體反應(yīng),保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等常見(jiàn)反應(yīng),可物理降溫或遵醫(yī)囑用藥。罕見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
一、接種后觀(guān)察期與初步護(hù)理
留觀(guān)要求
接種后需在接種點(diǎn)留觀(guān)30分鐘,確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)(如呼吸困難、皮疹)后方可離開(kāi)。
表格:留觀(guān)期間需關(guān)注的反應(yīng)類(lèi)型反應(yīng)類(lèi)型 表現(xiàn)特征 處理方式 輕度過(guò)敏 局部瘙癢、輕微紅腫 冷敷緩解,遵醫(yī)囑用藥 嚴(yán)重過(guò)敏 喉頭水腫、血壓下降 立即就醫(yī)并注射腎上腺素 接種部位護(hù)理
保持注射部位干燥,避免揉搓或覆蓋密封敷料。若出現(xiàn)硬結(jié),可溫敷緩解。
二、常見(jiàn)反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施
全身性反應(yīng)
發(fā)熱:體溫≤38.5℃時(shí)多飲水、減少衣物;>38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚,禁用阿司匹林。
乏力或肌肉酸痛:休息1-2天可自行緩解。
局部反應(yīng)
表格:局部反應(yīng)分級(jí)與處理方案反應(yīng)程度 表現(xiàn)特征 處理方式 輕度 紅腫直徑<2cm 冷敷或溫敷每日2-3次 中重度 紅腫直徑≥2cm伴疼痛 就醫(yī)評(píng)估是否感染 消化系統(tǒng)反應(yīng)
部分兒童接種**口服減毒活疫苗(OPV)**后可能出現(xiàn)腹瀉,需補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水。
三、禁忌與特殊人群注意事項(xiàng)
禁忌人群
對(duì)疫苗成分(如新霉素、鏈霉素)過(guò)敏者禁用。
免疫缺陷患者僅可接種滅活脊灰疫苗(IPV)。
特殊人群
表格:不同人群接種后注意事項(xiàng)人群類(lèi)型 注意事項(xiàng) 早產(chǎn)兒 按矯正月齡接種,監(jiān)測(cè)體溫 慢性病患者 需醫(yī)生評(píng)估免疫狀態(tài)
四、異常反應(yīng)識(shí)別與就醫(yī)指征
出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī):
持續(xù)高熱(>3天)或熱性驚厥
接種部位化膿、劇烈疼痛
呼吸困難、全身性蕁麻疹
接種后需結(jié)合個(gè)體健康狀況調(diào)整護(hù)理方案,IPV與OPV的免疫程序差異需遵醫(yī)囑完成全程接種。多數(shù)反應(yīng)屬正常免疫應(yīng)答,科學(xué)應(yīng)對(duì)可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。