7-15個工作日。在2025年河南鄭州申請特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請表等核心材料，具體流程因病種類型和醫(yī)保類型略有差異，需提前確認政策要求并按指定渠道提交。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份證明文件
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>原件及復(fù)印件
- 戶口簿（若涉及戶籍相關(guān)審核）
- 代辦人身份證（如需代辦，需額外提供委托書）
醫(yī)療診斷證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷或門診病歷完整復(fù)印件（含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報告等）
- 近期檢查報告（如CT、MRI、化驗單等，通常要求3個月內(nèi)）
申請表格與照片
- 鄭州市特殊病種申請表（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取）
- 1寸免冠照片2-4張（底色按當(dāng)?shù)匾?/strong>）
二、病種特異性材料
惡性腫瘤
- 病理診斷報告（含免疫組化結(jié)果）
- 治療方案（如化療記錄、放療計劃）
- 近期影像學(xué)檢查（如PET-CT、腫瘤標(biāo)志物檢測）
糖尿病
- 血糖監(jiān)測記錄（連續(xù)3個月以上）
- 并發(fā)癥證明（如眼底檢查、尿微量白蛋白報告）
- 用藥清單（需醫(yī)院蓋章）
尿毒癥
- 腎功能檢查報告（血肌酐、腎小球濾過率等）
- 透析治療記錄（含頻率、時長）
- 血管造瘺手術(shù)證明（如適用）
表：不同病種材料時效要求對比
| 病種類型 | 病歷時效 | 檢查報告時效 | 復(fù)審周期 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 首次確診至今 | 3個月內(nèi) | 1年 |
| 糖尿病 | 1年以上 | 6個月內(nèi) | 2年 |
| 尿毒癥 | 持續(xù)治療記錄 | 3個月內(nèi) | 無需復(fù)審 |
三、提交與審核流程
提交渠道
- 線上：通過鄭好辦APP、河南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料
- 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦
審核標(biāo)準(zhǔn)
- 材料完整性（缺漏需5個工作日內(nèi)補交）
- 診斷符合性（參照國家醫(yī)保目錄）
- 政策匹配度（如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保差異）
結(jié)果查詢
- 短信通知（審核通過或需補充材料）
- 線上查詢（醫(yī)保局官網(wǎng)或APP）
- 特殊病種證領(lǐng)?。?strong>審核通過后10個工作日）
在2025年河南鄭州辦理特殊病種需提前梳理病種對應(yīng)材料，確保時效性和規(guī)范性，通過官方渠道提交后耐心等待審核結(jié)果，獲批后可享受醫(yī)保報銷等政策優(yōu)惠。
