需提供二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、病歷資料、檢查檢驗報告、身份證、醫(yī)?？吧暾埍?/strong>
辦理2025年山東青島特殊病種需準備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料及申請表格，部分病種可通過信息共享實現(xiàn)“零材料”申辦。以下是具體材料要求及注意事項：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份與醫(yī)保憑證
- 身份證：原件及復(fù)印件，用于確認申請人身份信息。
- 醫(yī)?？ǎɑ螂娮俞t(yī)保憑證）：原件及復(fù)印件，關(guān)聯(lián)醫(yī)保賬戶以享受待遇。
申請表
填寫《青島市社會醫(yī)療保險門診慢特病申請審批表》，需如實填寫個人信息、申請病種等內(nèi)容并簽字確認。
二、醫(yī)療診斷材料
通用材料
- 診斷證明：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具，明確診斷疾病名稱、依據(jù)及病情描述，需加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料：完整的門診或住院病歷（含病歷首頁、病程記錄、醫(yī)囑等），反映疾病診療過程。
- 檢查檢驗報告：相關(guān)化驗（如血液檢查）、影像檢查（如CT、B超）等結(jié)果，輔助證明病情。
病種差異化材料
病種類型 額外所需材料 惡性腫瘤、白血病 病理檢查報告單或骨髓象檢查報告；出院記錄 器官移植抗排異治療 手術(shù)記錄、移植證明 尿毒癥透析治療 透析治療記錄、腎功能檢查報告 高血壓/糖尿病伴并發(fā)癥 并發(fā)癥診斷依據(jù)（如心電圖、眼底檢查報告） 精神障礙類疾病 山東省精神障礙信息系統(tǒng)登記隨訪記錄（部分患者可免材料直接辦理）
三、特殊情形說明
“零材料”申辦病種
部分病種通過信息共享實現(xiàn)免材料辦理，包括：- 嚴重精神障礙（已在山東省精神障礙信息系統(tǒng)登記的患者）；
- 惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療（在青醫(yī)附院等29家醫(yī)院住院治療的患者）；
- 動脈支架植入、心臟搭橋等術(shù)后患者。
委托代辦材料
需額外提供代辦人身份證原件及委托書（注明委托事項、雙方簽字）。
四、辦理渠道與材料提交
- 定點醫(yī)院即時辦理：惡性腫瘤、白血病等37個病種可在青島大學(xué)附屬醫(yī)院等28家醫(yī)院現(xiàn)場提交材料，即時審批。
- 線上辦理：通過“青島醫(yī)療保障”微信公眾號上傳電子版材料，審核通過后到定點醫(yī)院登記。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)/工作站：攜帶紙質(zhì)材料到各區(qū)醫(yī)保窗口或就近醫(yī)保工作站提交。
五、注意事項
- 材料真實性：虛假材料將導(dǎo)致申請失敗，情節(jié)嚴重者影響醫(yī)保信用。
- 時效要求：門診病歷需為近期（通常1年內(nèi)）記錄，檢查報告需與申請病種直接相關(guān)。
- 咨詢途徑：撥打青島醫(yī)保熱線0532-12393或通過醫(yī)院醫(yī)?？撇樵冏钚乱蟆?/li>
特殊病種材料準備需結(jié)合具體病種及辦理渠道，建議優(yōu)先通過定點醫(yī)院或線上平臺申辦，利用“零材料”政策減少流程。材料齊全且符合要求的情況下，多數(shù)病種可在7個工作日內(nèi)完成審批，惡性腫瘤等重特大疾病可即時辦結(jié)。
