2025年1-2月湖南職工醫(yī)保共濟人次達6052.23萬，共濟金額86.87億元
門診醫(yī)保共濟賬戶在湖南郴州的結(jié)算使用已實現(xiàn)線上線下一體化操作，被綁定人就醫(yī)時通過本人醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>即可直接調(diào)用主賬戶人余額支付合規(guī)費用，系統(tǒng)優(yōu)先扣除共濟賬戶資金，不足部分由個人補繳。

一、 綁定流程

1. 線上辦理

   • 渠道：通過“湘醫(yī)?！盇PP、小程序或微信公眾號，進入“家庭共濟”模塊。
   • 步驟：
     • 實名認證后點擊“共濟申請”，填寫被綁定人身份證號、選擇共濟時間并簽署承諾書。
     • 審核通過后，綁定關(guān)系即時生效，支持綁定配偶、父母、子女等直系親屬。

2. 線下辦理

   • 地點：參保地醫(yī)保部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站點。
   • 材料：需攜帶雙方身份證、社?？瓣P(guān)系證明（如戶口本）。

二、 結(jié)算規(guī)則

1. 使用條件

   • 賬戶狀態(tài)：主賬戶人需參保狀態(tài)正常且個人賬戶有余額。
   • 支付范圍：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)費用，如藥品、檢查、治療等。

2. 操作步驟

   • 被綁定人就醫(yī)時出示本人醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>。
   • 結(jié)算時主動告知醫(yī)療機構(gòu)使用共濟賬戶支付，系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除共濟余額。

三、 注意事項

1. 安全規(guī)范

   • 實名制：嚴禁冒用他人信息，違規(guī)行為將追究法律責(zé)任。
   • 賬戶管理：共濟關(guān)系解綁后，資金自動退回主賬戶。

2. 異地結(jié)算

   跨省就醫(yī)需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP備案，并在開通異地聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院使用。

湖南郴州通過門診共濟政策顯著提升了醫(yī)保個人賬戶使用效率，家庭成員間互助共濟的模式既減輕了醫(yī)療負擔(dān)，也優(yōu)化了醫(yī)保資源配置。實際操作中需嚴格遵循綁定與結(jié)算流程，確保合規(guī)享受政策紅利。