截至2025年，廣東清遠(yuǎn)市共有12家呼吸內(nèi)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋市轄區(qū)及各縣區(qū)，包括三級(jí)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可滿足不同層級(jí)呼吸系統(tǒng)疾病診療需求。
（一）清遠(yuǎn)市城區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院
作為三甲綜合醫(yī)院，其呼吸內(nèi)科設(shè)有哮喘門診、慢阻肺管理中心及呼吸重癥監(jiān)護(hù)室（RICU），配備電子支氣管鏡、肺功能檢測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-90%。清遠(yuǎn)市中醫(yī)院
突出中西醫(yī)結(jié)合特色，在慢性咳嗽、間質(zhì)性肺病治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，提供中藥?kù)F化、穴位貼敷等特色療法，醫(yī)保支付范圍涵蓋中成藥及中醫(yī)適宜技術(shù)。清遠(yuǎn)市慢性病防治醫(yī)院
專注于結(jié)核病、職業(yè)病等呼吸系統(tǒng)慢性病管理，提供免費(fèi)篩查及長(zhǎng)處方服務(wù)，醫(yī)保報(bào)銷包含抗結(jié)核藥物及定期復(fù)查項(xiàng)目。
表：清遠(yuǎn)市城區(qū)主要呼吸內(nèi)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 級(jí)別 | 特色診療項(xiàng)目 | 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 設(shè)備配置 |
|---|---|---|---|---|
| 清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 | 三甲 | 哮喘、RICU | 85%-90% | 電子支氣管鏡、肺功能儀 |
| 清遠(yuǎn)市中醫(yī)院 | 三甲 | 中西醫(yī)結(jié)合、慢性咳嗽 | 80%-88% | 中藥?kù)F化設(shè)備、穴位治療儀 |
| 清遠(yuǎn)市慢性病防治醫(yī)院 | 二級(jí) | 結(jié)核病、職業(yè)病 | 75%-85% | X光機(jī)、痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室 |
（二）縣區(qū)重點(diǎn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
英德市人民醫(yī)院
北部區(qū)域醫(yī)療中心，呼吸內(nèi)科可開(kāi)展胸腔鏡手術(shù)及睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，醫(yī)保覆蓋異地就醫(yī)直接結(jié)算。連州市人民醫(yī)院
針對(duì)山區(qū)高發(fā)的慢性支氣管炎及肺氣腫，設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，醫(yī)保報(bào)銷包含居家氧療費(fèi)用。佛岡縣中醫(yī)院
以老年呼吸疾病為特色，提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，醫(yī)保支付范圍包括呼吸功能鍛煉項(xiàng)目。
表：清遠(yuǎn)市縣區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)能力對(duì)比
| 縣區(qū) | 代表醫(yī)院 | 重點(diǎn)服務(wù)人群 | 醫(yī)保特色服務(wù) | 年診療量 |
|---|---|---|---|---|
| 英德市 | 英德市人民醫(yī)院 | 外來(lái)務(wù)工人員 | 異地結(jié)算、胸腔鏡手術(shù) | 1.2萬(wàn)人次 |
| 連州市 | 連州市人民醫(yī)院 | 老年慢性病患者 | 家庭醫(yī)生、居家氧療 | 8000人次 |
| 佛岡縣 | 佛岡縣中醫(yī)院 | 老年呼吸疾病患者 | 康復(fù)訓(xùn)練、功能鍛煉 | 5000人次 |
（三）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保覆蓋
清遠(yuǎn)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均納入醫(yī)保定點(diǎn)，提供常見(jiàn)呼吸道感染初診、慢病隨訪及疫苗接種服務(wù)，報(bào)銷比例達(dá)90%-95%，支持電子醫(yī)保憑證即時(shí)結(jié)算。
清遠(yuǎn)市已形成三級(jí)醫(yī)院-二級(jí)醫(yī)院-基層機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)的呼吸疾病醫(yī)保診療網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)分級(jí)診療政策優(yōu)化資源配置，確?；颊呖删徒@得規(guī)范、經(jīng)濟(jì)的呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療保障服務(wù)。