可以跨省使用
2025年內(nèi)蒙古阿拉善盟醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶已經(jīng)實(shí)現(xiàn)跨省使用功能,參保職工可通過醫(yī)保錢包將個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬給在外省參保的近親屬,用于支付醫(yī)療費(fèi)用或繳納居民醫(yī)保費(fèi)用,這標(biāo)志著阿拉善盟醫(yī)保服務(wù)已融入全國醫(yī)保跨省共濟(jì)體系,為參保人員及其家人提供了更加便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
一、醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶跨省使用的政策背景
全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的推進(jìn)歷程
2024年底,國家醫(yī)療保障局正式啟動全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)工作,打破了醫(yī)保個人賬戶原有的地域限制。截至2025年6月30日,全國已有30個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的337個統(tǒng)籌區(qū)開通醫(yī)保錢包,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)。內(nèi)蒙古自治區(qū)作為首批開通醫(yī)保錢包的省份之一,已在全域范圍內(nèi)全面開通此項(xiàng)功能,阿拉善盟作為內(nèi)蒙古的組成部分,同樣實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)。
醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)范圍的擴(kuò)大
我國職工醫(yī)保制度實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的保障模式。2021年,國辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人,擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的"配偶、父母、子女"。2024年7月,國辦再次印發(fā)文件,進(jìn)一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)親屬的范圍由"配偶、父母、子女",擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的"近親屬"。根據(jù)《中華人民共和國民法典》規(guī)定,近親屬包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
二、內(nèi)蒙古阿拉善盟醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶跨省使用的具體實(shí)施
阿拉善盟醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的開通情況
截至2025年3月14日,內(nèi)蒙古自治區(qū)已有12個統(tǒng)籌區(qū)開通醫(yī)保錢包,包括呼和浩特市、包頭市、烏海市、赤峰市、通遼市、呼倫貝爾市、烏蘭察布市、興安盟、錫林郭勒盟、阿拉善盟、滿洲里市、區(qū)本級。阿拉善盟作為其中之一,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)功能。截至2025年6月30日,內(nèi)蒙古自治區(qū)已在全域范圍內(nèi)全面開通醫(yī)保錢包,進(jìn)一步方便了參保人員的跨省共濟(jì)需求。
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的操作方法
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬是實(shí)現(xiàn)近親屬醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)的一種方式。使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能,個人可將本人醫(yī)保個人賬戶或醫(yī)保錢包中的資金轉(zhuǎn)賬至近親屬醫(yī)保錢包中,供其用于就醫(yī)購藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個人繳費(fèi)等。具體操作步驟如下:
第一步:確認(rèn)使用醫(yī)保錢包
- 在手機(jī)應(yīng)用商店中下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺App
- 注冊登錄后,在首頁點(diǎn)擊進(jìn)入"醫(yī)保錢包"服務(wù)界面
- 打開"醫(yī)保錢包",查詢您和親人所在的城市是否開通該功能
- 注意,使用"醫(yī)保錢包",需要轉(zhuǎn)賬人和收款人的地區(qū)均開通了"醫(yī)保錢包"功能,才能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬
- 點(diǎn)擊"確認(rèn)使用錢包"
- 選擇使用地,填寫綁定手機(jī)號,點(diǎn)擊"立即確認(rèn)使用"
第二步:使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺App,首頁點(diǎn)擊進(jìn)入"醫(yī)保錢包"專區(qū)
- 點(diǎn)擊"醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請"
- 按照要求正確填寫收款人信息、轉(zhuǎn)賬金額等
- 確認(rèn)無誤后點(diǎn)擊"提交",進(jìn)行"人臉驗(yàn)證"/"醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證"
- 完成驗(yàn)證后,即顯示轉(zhuǎn)賬成功
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的使用范圍
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)資金主要用于以下兩個方面:
使用類別具體用途使用方式注意事項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用支付
支付在參保地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的個人自付醫(yī)藥費(fèi)用
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App查詢"定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)"和"定點(diǎn)零售藥店",選擇已開通醫(yī)保錢包支付的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)
需確保收款人所在地區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已開通醫(yī)保錢包支付功能
居民醫(yī)保繳費(fèi)
支付參加居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)費(fèi)用
按照參保地醫(yī)保部門發(fā)布的流程進(jìn)行操作
具體操作方式以參保地醫(yī)保部門發(fā)布的流程為準(zhǔn)
三、醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的實(shí)際效果與未來展望
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的實(shí)際效果
2025年1-6月,通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行職工醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)、跨省共濟(jì)共10.01萬筆,轉(zhuǎn)賬金額6964.23萬元。其中,2025年6月,通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行職工醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)、跨省共濟(jì)共3.59萬筆,轉(zhuǎn)賬金額2290.19萬元;支付就醫(yī)購藥費(fèi)用總計(jì)1.3萬筆,支付金額219.21萬元。從共濟(jì)地域看,省內(nèi)轉(zhuǎn)賬2.48萬筆,轉(zhuǎn)賬金額1432.87萬元;跨省轉(zhuǎn)賬1.11萬筆,轉(zhuǎn)賬金額857.32萬元。這些數(shù)據(jù)表明,醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)已經(jīng)在實(shí)際操作中得到廣泛應(yīng)用,為參保人員及其家人提供了實(shí)實(shí)在在的便利。
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的未來展望
隨著醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)功能的不斷完善和推廣,未來將有更多地區(qū)開通此項(xiàng)服務(wù),醫(yī)保錢包的使用范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大。國家醫(yī)保局表示,將繼續(xù)推動其他地區(qū)開通醫(yī)保錢包,持續(xù)優(yōu)化相關(guān)業(yè)務(wù)流程,加快擴(kuò)展醫(yī)保錢包使用地變更上線地區(qū)。這將進(jìn)一步提高醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率,讓參保人員及其家人享受到更加便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)"中國醫(yī)保,一生守護(hù)"的目標(biāo)。
醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)功能的實(shí)現(xiàn),是醫(yī)療保障制度改革的重要成果,它打破了地域限制,讓醫(yī)保個人賬戶資金得到更加合理、高效的使用,為參保人員及其家人提供了更加便捷的醫(yī)療保障服務(wù),體現(xiàn)了醫(yī)保制度的普惠性和公平性,也為構(gòu)建更加完善的社會保障體系奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。