14-90天
接種狂犬疫苗后需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，全程完成接種程序，并密切觀察身體反應(yīng)及傷口恢復(fù)情況。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
一、接種后常見反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施
局部反應(yīng)
接種部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié)，通常無需特殊處理，3-5天內(nèi)自行消退。若紅腫范圍超過5cm或持續(xù)加重，需用無菌紗布冷敷并咨詢醫(yī)生。全身反應(yīng)
少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）、頭痛、乏力等，可通過多飲水、休息緩解。若體溫超過38.5℃或伴隨皮疹，需使用退熱藥并就醫(yī)。過敏反應(yīng)
極少數(shù)情況下可能發(fā)生過敏性休克（如呼吸困難、喉頭水腫），需立即注射腎上腺素并送醫(yī)搶救。
接種后反應(yīng)對(duì)比表
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生概率 | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 15-30% | 冷敷/保持清潔 | 紅腫范圍＞5cm |
| 低熱 | 5-10% | 多飲水/休息 | 體溫＞38.5℃ |
| 過敏反應(yīng) | ＜0.1% | - | 呼吸困難/皮疹 |
二、接種程序與禁忌事項(xiàng)
接種程序
4針法（“2-1-1”程序）：第0天接種2劑，第7天、21天各接種1劑，適用于1歲以上人群。
5針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑，適用于免疫缺陷者或嚴(yán)重暴露者。
禁忌事項(xiàng)
絕對(duì)禁忌：對(duì)疫苗成分（如氫氧化鋁佐劑）過敏者禁用。
相對(duì)禁忌：急性發(fā)熱期應(yīng)推遲接種，慢性疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。
接種程序對(duì)比表
| 項(xiàng)目 | 4針法 | 5針法 |
|---|---|---|
| 接種天數(shù) | 0、7、21 | 0、3、7、14、28 |
| 適用人群 | 普通暴露者 | 免疫缺陷/重度暴露 |
| 免疫效果 | 14天達(dá)保護(hù)水平 | 28天達(dá)持久免疫 |
三、暴露后綜合管理
傷口處理
立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上，并用碘伏消毒，避免包扎以降低病毒存活率。被動(dòng)免疫制劑
嚴(yán)重咬傷（如頭面部、多處傷口）需在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白（HRIG），劑量為20IU/kg，不可與疫苗同側(cè)注射。動(dòng)物觀察
若咬人動(dòng)物（如犬、貓）10日內(nèi)保持健康，可終止后續(xù)疫苗接種；若動(dòng)物死亡或出現(xiàn)異常，需完成全程接種。
接種狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病的唯一有效手段，暴露后處置需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。嚴(yán)格遵循接種程序、規(guī)范處理傷口并配合醫(yī)學(xué)觀察，可降低99%以上的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。任何環(huán)節(jié)的疏漏均可能威脅生命，務(wù)必以科學(xué)態(tài)度對(duì)待全程管理。
