2025年新疆昌吉市醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算使用規(guī)則如下:
一、基本結(jié)算流程
優(yōu)先使用個人賬戶余額
在就醫(yī)、購藥結(jié)算時,系統(tǒng)會先自動扣除參保人個人賬戶中的資金,若余額不足再使用共濟(jì)賬戶資金。
共濟(jì)賬戶資金支付
若個人賬戶余額不足,共濟(jì)賬戶資金將按順序用于支付門診、住院、藥店購藥等個人自付費用。
二、使用條件與限制
賬戶要求
參保人及共濟(jì)成員均需為新疆地區(qū)基本醫(yī)療保險正常參保人員。
需通過“新疆醫(yī)保服務(wù)”小程序完成人臉識別授權(quán)。
資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則
參保人可主動將個人賬戶余額劃轉(zhuǎn)給近親屬(配偶、父母、子女),具體金額由本人決定。
跨省共濟(jì)支持:昌吉市參保人可將資金轉(zhuǎn)賬給異地參保的家人,用于支付當(dāng)?shù)蒯t(yī)保自付費用。
三、注意事項
結(jié)算憑證
需在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店展示醫(yī)保電子憑證碼完成掃碼結(jié)算。
信息更新
家庭成員信息變動需及時在醫(yī)保服務(wù)平臺更新,確保共濟(jì)功能正常使用。
昌吉市醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算遵循“個人賬戶優(yōu)先、共濟(jì)賬戶補充”的原則,需滿足參保條件并通過授權(quán)流程使用,支持跨省資金劃轉(zhuǎn)。