?有效身份證件、認定信息表、二級甲等及以上醫(yī)院出具的符合標準的病歷資料?
2025年在四川遂寧辦理門診特殊疾?。ㄩT特）待遇認定，需準備三類核心材料：身份證明、統(tǒng)一制式的申請表格及醫(yī)療機構出具的病情證明材料。具體辦理需前往遂寧市二級甲等及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經(jīng)辦窗口，經(jīng)審核通過后即可享受門特醫(yī)保待遇。
一、?必備材料清單?
?身份證明文件?
- ?社會保障卡?或?醫(yī)保電子憑證?（推薦使用電子憑證，可通過“四川醫(yī)?！盇PP等平臺申領）；
- 如無上述證件，可提供?有效身份證件原件及復印件?（居民身份證、戶口簿等）。
?申請表格?
?《遂寧市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病病種待遇認定信息表》?：需從醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院領取，填寫個人信息及申請病種，并由本人簽字確認。
?醫(yī)療證明材料?
- ?病歷資料?：包括門診病歷、住院病歷、檢查報告（如病理報告、影像學報告等）、診斷證明書等，需由?二級甲等及以上醫(yī)院?出具，且內(nèi)容需符合《四川省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種及認定依據(jù)》中的標準；
- 特殊病種補充材料：如惡性腫瘤需提供病理報告，原發(fā)性高血壓需提供動態(tài)血壓監(jiān)測報告等。
二、?辦理流程與注意事項?
?提交申請?
- 攜帶上述材料至遂寧市醫(yī)保經(jīng)辦窗口（如市民中心醫(yī)保窗口）或符合條件的醫(yī)院醫(yī)?？铺峤簧暾垼?/li>
- 線上辦理：部分病種可通過“四川政務服務網(wǎng)”或“遂寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞栴A審材料。
?審核與認定?
- 受理后，醫(yī)保部門或醫(yī)院將在?5-10個工作日內(nèi)?完成審核，不符合要求的將一次性告知補正；
- 審核依據(jù)為《遂寧市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病認定標準》，病種范圍與全省統(tǒng)一（如慢性病28種、重癥病20種）。
?待遇生效與使用?
- 認定通過后，?次日即可享受門特報銷待遇?；
- 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保報銷比例不同，例如慢性病年度限額職工為1800-2200元，居民為1000-1400元。
三、?政策要點補充?
- ?病種范圍?：涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等62種疾病，具體可查詢《四川省病種庫》；
- ?有效期?：慢性病認定長期有效，重癥病需定期復審；
- ?跨院使用?：門特待遇可在遂寧市內(nèi)所有定點醫(yī)院通用，異地就醫(yī)需提前備案。
辦理門特待遇可顯著減輕長期門診治療的經(jīng)濟負擔，建議患者提前核對材料完整性，避免因資料不全延誤認定。若對病種標準或流程存疑，可撥打遂寧市醫(yī)保咨詢電話?0825-2215175?進一步確認。