線上+線下雙渠道辦理
2025年福建省門(mén)診慢特病辦理地點(diǎn)涵蓋線上平臺(tái)與線下實(shí)體機(jī)構(gòu),線上可通過(guò)閩政通APP、“福建醫(yī)療保障”微信小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理;線下需前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???/strong>。
一、線上辦理渠道
1. 主要平臺(tái)及操作流程
| 平臺(tái)名稱(chēng) | 入口路徑 | 核心步驟 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
| 閩政通APP | 首頁(yè)→【醫(yī)保服務(wù)】→【門(mén)診慢特病病種申請(qǐng)】 | 填寫(xiě)信息→上傳材料(如《認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷)→提交→等待審核(2個(gè)工作日內(nèi)反饋) | 全省通用,進(jìn)度可查 |
| “福建醫(yī)療保障”小程序 | 進(jìn)入小程序→【全部】→【門(mén)診慢特病病種申請(qǐng)】 | 按提示填寫(xiě)信息→保存提交 | 微信端操作,無(wú)需下載APP |
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 首頁(yè)→【地方專(zhuān)區(qū)】→【福建省】→【門(mén)診慢特病申請(qǐng)】 | 實(shí)名注冊(cè)→選擇病種→上傳身份證、病歷等材料→提交 | 支持跨省異地辦理查詢 |
2. 智能秒批服務(wù)(特定病種)
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療患者可享受“智能辦”:醫(yī)院上傳ICD診斷編碼后,系統(tǒng)自動(dòng)匹配并通過(guò)閩政通APP或“福建醫(yī)療保障”小程序發(fā)送提醒,用戶確認(rèn)信息即可“即申即享”,無(wú)需手動(dòng)提交材料。
二、線下辦理渠道
1. 辦理地點(diǎn)及材料
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):需攜帶身份證/社???/strong>、《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師簽字并蓋章)、近2年住院病歷或門(mén)診檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、手術(shù)證明等)。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???/strong>:部分二級(jí)及以上醫(yī)院提供“一站式服務(wù)”,住院患者可在出院前由醫(yī)院醫(yī)??茀f(xié)助完成備案,無(wú)需額外前往醫(yī)保局。
2. 各地咨詢電話
| 地區(qū) | 咨詢電話 | 服務(wù)時(shí)間 |
|---|---|---|
| 省本級(jí) | 0591—12345轉(zhuǎn)省醫(yī)保 | 工作日 9:00-12:00,14:30-17:30 |
| 福州 | 0591—12345轉(zhuǎn)3 | 同上 |
| 廈門(mén) | 0592—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
| 漳州 | 0596—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
| 泉州 | 0595—12345轉(zhuǎn)1 | 同上 |
| 莆田 | 0594—12345轉(zhuǎn)2 | 同上 |
| 寧德 | 0593—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
| 龍巖 | 0597—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
| 三明 | 0598—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
| 南平 | 0599—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
| 平潭 | 0591—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保 | 同上 |
三、辦理注意事項(xiàng)
1. 材料要求
- 基礎(chǔ)材料:身份證/社???、《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(需醫(yī)院蓋章)。
- 補(bǔ)充材料:住院病歷(含出院小結(jié))、門(mén)診檢查報(bào)告(如血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄、病理報(bào)告等),惡性腫瘤需額外提供放療/化療方案,器官移植需手術(shù)證明及用藥清單。
2. 進(jìn)度查詢與證明打印
- 進(jìn)度查詢:登錄閩政通APP→【我的】→【辦件查詢】。
- 證明打印:審核通過(guò)后,通過(guò)閩政通APP【醫(yī)保服務(wù)】→【門(mén)診慢特病證明打印】自行下載打印。
3. 異地就醫(yī)辦理
跨省就醫(yī)患者需先在參保地完成門(mén)診慢特病認(rèn)定,再通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理異地就醫(yī)備案,方可享受跨省直接結(jié)算。
福建省門(mén)診慢特病辦理已實(shí)現(xiàn)“線上為主、線下為輔”的便捷服務(wù)體系,線上平臺(tái)支持7×24小時(shí)提交申請(qǐng),線下機(jī)構(gòu)提供“一站式”協(xié)助,高血壓、糖尿病等常見(jiàn)病種可通過(guò)智能系統(tǒng)快速備案。參保人可根據(jù)自身情況選擇辦理渠道,辦理前建議準(zhǔn)備齊全病歷材料,通過(guò)官方渠道查詢進(jìn)度,確保待遇及時(shí)生效。