1-3個工作日
2025年內蒙古興安盟辦理門診特病需準備身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)學診斷材料、病史記錄及申請表格，具體要求根據(jù)參保類型（職工/居民）和病種范圍有所差異，需經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構審核確認。
一、基礎材料清單
身份與參保證明
有效身份證件：身份證或戶口簿原件及復印件。
醫(yī)保憑證：社會保障卡或電子醫(yī)保憑證，需處于正常參保狀態(tài)。
參保類型證明：職工醫(yī)保需提供單位參保繳費記錄，居民醫(yī)保需提供戶籍或居住證明。
醫(yī)學診斷材料
診斷證明書：由興安盟內二級及以上定點醫(yī)療機構出具，需加蓋醫(yī)院公章，明確標注病種名稱及病情嚴重程度。
病史記錄：近2年內的住院病歷、門診病歷及檢查檢驗報告（如影像學報告、病理報告等）。
特殊病種附加材料：如慢性腎功能衰竭需提供透析記錄，惡性腫瘤需提供病理診斷及治療方案說明。
申請表格與承諾書
門診特病申請表：在醫(yī)保經(jīng)辦機構或官網(wǎng)下載填寫，需本人或代辦人簽字。
誠信承諾書：承諾所提交材料真實有效，虛假申報將承擔法律責任。
二、不同參保類型的材料差異
| 對比項 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 參保證明 | 單位繳費記錄或個人參保證明 | 戶籍地社區(qū)登記證明或居住證 |
| 病種范圍 | 覆蓋38種特病類型 | 覆蓋28種特病類型（不含職業(yè)病相關） |
| 審核時限 | 1個工作日內完成初審 | 2個工作日內完成初審 |
三、特殊情形補充材料
異地就醫(yī)患者
異地安置備案表或長期居住證明。
異地定點醫(yī)療機構出具的診斷證明及病歷材料。
未成年人申請
監(jiān)護人身份證原件及復印件。
申請人戶口簿及監(jiān)護關系證明（如出生醫(yī)學證明）。
特殊病種附加要求
器官移植術后抗排異治療：需提供手術記錄及抗排異用藥方案。
精神類疾病：需由精神專科醫(yī)院或三級綜合醫(yī)院精神科出具診斷證明。
四、辦理流程與注意事項
提交申請：將材料提交至興安盟醫(yī)保經(jīng)辦機構或線上平臺（“蒙速辦”APP支持上傳）。
審核公示：審核通過后，擬通過名單將在官網(wǎng)公示5個工作日，無異議后納入門診特病管理。
待遇生效：公示結束次月起，可享受相應醫(yī)保報銷比例（職工醫(yī)保報銷比例最高達90%，居民醫(yī)保最高達80%）。
材料需完整清晰，建議提前核對清單；政策可能調整，辦理前可撥打興安盟醫(yī)保服務熱線（0482-12393）確認最新要求。