3類基礎(chǔ)材料+5項醫(yī)療證明
2025年江西萍鄉(xiāng)申請門診特殊病種待遇（門特）需提交身份證明、醫(yī)療記錄和審批表格，具體材料清單及流程需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策調(diào)整。以下為最新要求及注意事項：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）
- 社?？?/strong>（未辦理者需先申領(lǐng)）
- 近期1寸免冠照片2張
申請表格
- 《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》：可至萍鄉(xiāng)醫(yī)保中心窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載。
- 審批表：需由二級以上定點醫(yī)院醫(yī)師填寫并簽字（如萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院）。
二、醫(yī)療證明材料
病歷資料
- 門診病歷、出院小結(jié)（近2年內(nèi)）
- 疾病診斷證明：需包含病情分期、治療方案，并加蓋醫(yī)院公章。
檢查報告
病種類型 必需報告 補(bǔ)充要求 惡性腫瘤 病理切片報告、影像學(xué)報告（CT/MRI） 需提供術(shù)后病理或免疫組化結(jié)果 糖尿病 空腹血糖、糖化血紅蛋白（3個月內(nèi)） 近半年OGTT檢測報告 尿毒癥 腎功能檢查報告（肌酐、尿素氮） 透析治療記錄 治療記錄
放化療、手術(shù)等治療過程單據(jù)（如腫瘤患者需提供化療方案記錄）。
三、其他補(bǔ)充材料
特殊群體證明
- 低保戶、殘疾人需提供相關(guān)證件復(fù)印件。
- 委托代辦需提交雙方身份證及委托書。
備案流程
- 材料備齊后，至選定醫(yī)院醫(yī)保辦初審，再提交至萍鄉(xiāng)社保局備案。
- 審批通過后，次月起享受報銷待遇。
2025年萍鄉(xiāng)門特辦理需注意材料時效性（如檢查報告需在半年內(nèi)），且不同病種可能存在差異。建議提前咨詢萍鄉(xiāng)市醫(yī)保局或定點醫(yī)院，避免遺漏。
