2025年內(nèi)江醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)資金可用于配偶、父母、子女等近親屬的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算,年度支付限額為5000元/人。
2025年四川內(nèi)江參保人通過綁定家庭成員關(guān)系,可將個人賬戶余額用于支付親屬的醫(yī)療費(fèi)用,結(jié)算時需通過醫(yī)保電子憑證或社保卡完成身份核驗,系統(tǒng)將優(yōu)先從共濟(jì)賬戶扣款。
一、使用條件
綁定要求
- 參保人需為內(nèi)江市職工醫(yī)保正常繳費(fèi)狀態(tài)。
- 共濟(jì)對象限配偶、父母、子女,且需參加四川省內(nèi)基本醫(yī)保(含居民醫(yī)保)。
- 綁定通過“四川醫(yī)保APP”或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,需提供戶口本、結(jié)婚證等證明材料。
結(jié)算范圍
適用場景 不適用場景 定點醫(yī)院門診/住院自付費(fèi)用 非定點機(jī)構(gòu)(如私立診所) 定點藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 保健品、化妝品等非醫(yī)療支出 疫苗接種(限醫(yī)保覆蓋項目) 境外就醫(yī)費(fèi)用
二、操作流程
賬戶綁定
登錄“四川醫(yī)保APP”,進(jìn)入家庭共濟(jì)模塊,填寫親屬身份信息并提交審核,1-3個工作日內(nèi)完成驗證。
結(jié)算步驟
- 共濟(jì)對象就醫(yī)時出示本人醫(yī)保憑證,收費(fèi)系統(tǒng)自動識別關(guān)聯(lián)賬戶。
- 若個人賬戶余額不足,剩余部分需現(xiàn)金補(bǔ)繳。
查詢與限額
通過APP實時查看共濟(jì)賬戶使用明細(xì)及剩余額度,年度限額5000元按自然年重置。
三、注意事項
資金安全
共濟(jì)賬戶僅限本人授權(quán)使用,嚴(yán)禁出租、出借,違規(guī)行為將暫停共濟(jì)功能并追回資金。
異地結(jié)算
省內(nèi)異地就醫(yī)可直接結(jié)算,跨省需提前備案,部分藥械可能受限。
特殊情況處理
參保人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或中斷繳費(fèi)時,共濟(jì)功能自動終止,余額仍歸原賬戶所有。
2025年內(nèi)江醫(yī)保共濟(jì)政策顯著提升家庭保障靈活性,但需注意合規(guī)使用。綁定前務(wù)必確認(rèn)親屬參保狀態(tài),結(jié)算時核對扣款明細(xì),確保個人賬戶資金合理流轉(zhuǎn)。