家人看病時(shí)使用自己的醫(yī)保憑證結(jié)算，醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人支付部分從綁定的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額中扣除
2025年河南開封醫(yī)保共濟(jì)賬戶綁定后，家人在就醫(yī)或購藥時(shí)，可在使用自己醫(yī)保憑證結(jié)算后，用綁定的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。下面將詳細(xì)介紹使用方法、適用范圍、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。
（一）醫(yī)保共濟(jì)賬戶綁定方式
目前醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)有3種途徑可進(jìn)行綁定，參保人員可任選一種：
| 綁定途徑 | 具體操作 |
|---|---|
| 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái) | 網(wǎng)上登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”（網(wǎng)址：https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn ）。點(diǎn)擊“服務(wù)目錄”，進(jìn)入個(gè)人服務(wù) - 經(jīng)辦服務(wù) - 賬戶共濟(jì)成員管理。點(diǎn)擊“共濟(jì)家庭建立”填寫信息建立家庭，點(diǎn)擊“共濟(jì)成員維護(hù)”添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)使用 |
| 微信“河南醫(yī)?！毙〕绦?/td> | 手機(jī)打開微信搜索“河南醫(yī)?！?，進(jìn)入河南醫(yī)保小程序，點(diǎn)擊“我要辦”，選擇家庭共濟(jì)服務(wù)，點(diǎn)擊“職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶綁定”進(jìn)入新增家庭信息界面，填寫信息建立家庭并添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)使用 |
| 支付寶“河南醫(yī)?！毙〕绦?/td> | 手機(jī)打開支付寶搜索“河南醫(yī)保”，進(jìn)入河南醫(yī)保小程序，點(diǎn)擊“我要辦”，選擇家庭共濟(jì)服務(wù)，點(diǎn)擊“職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶綁定”進(jìn)入新增家庭信息界面，填寫信息建立家庭并添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)使用 |
（二）醫(yī)保共濟(jì)賬戶使用方法
- 就醫(yī)結(jié)算：家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時(shí)，先使用自己的醫(yī)保憑證（醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證）進(jìn)行結(jié)算。
- 費(fèi)用扣除：醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人需要支付的部分，可以從綁定的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額中扣除，實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。
（三）醫(yī)保共濟(jì)賬戶適用范圍
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：可支付參保人員本人及近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 定點(diǎn)零售藥店：用于在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
（四）醫(yī)保共濟(jì)賬戶使用注意事項(xiàng)
| 注意事項(xiàng) | 具體說明 |
|---|---|
| 信息準(zhǔn)確 | 綁定家人賬戶后，需確保所有家庭成員信息準(zhǔn)確無誤 |
| 完成備案 | 使用家庭共濟(jì)個(gè)人賬戶前，應(yīng)先完成職工及家庭成員的備案工作，未完成備案的家庭成員無法使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶進(jìn)行支付 |
| 費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) | 醫(yī)保報(bào)銷僅限于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用 |
| 定點(diǎn)要求 | 家庭共濟(jì)個(gè)人賬戶僅限于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，不能用于支付非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用 |
| 余額檢查 | 定期檢查醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，以避免因余額不足而影響使用 |
| 政策更新 | 注意醫(yī)保政策的變化，及時(shí)更新家庭成員的醫(yī)保信息 |
河南開封的參保人員通過上述綁定方式完成醫(yī)保共濟(jì)賬戶綁定后，家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，就能使用綁定的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付。但在使用過程中，一定要注意信息準(zhǔn)確、完成備案、符合費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等事項(xiàng)，以保障醫(yī)保共濟(jì)賬戶的正常使用。
