個(gè)人賬戶可全家共享，支付范圍擴(kuò)大至家人門診費(fèi)用
2025年河北衡水門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶允許參保人將個(gè)人賬戶資金用于配偶、父母、子女的門診就醫(yī)費(fèi)用，覆蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，具體操作需綁定家庭成員信息并通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)辦理。
一、共濟(jì)賬戶核心規(guī)則
適用人群
- 職工醫(yī)保參保人：個(gè)人賬戶余額可用于家庭共濟(jì)。
- 家庭成員：僅限配偶、父母、子女（需提供身份證明及關(guān)系證明）。
資金使用范圍
支付項(xiàng)目 支付方式 限制條件 普通門診 直接結(jié)算 限衡水市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 購(gòu)藥費(fèi)用 掃碼/刷卡支付 限醫(yī)保定點(diǎn)藥店 檢查檢驗(yàn)費(fèi) 系統(tǒng)自動(dòng)扣減 單次限額500元 疫苗接種 部分覆蓋（非免疫規(guī)劃） 需提前備案
二、操作流程
賬戶綁定
- 登錄河北醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或冀時(shí)辦APP，提交家庭成員身份證號(hào)及關(guān)系證明。
- 審核通過(guò)后，資金池自動(dòng)合并。
門診使用
- 就醫(yī)時(shí)出示參保人醫(yī)保碼，系統(tǒng)優(yōu)先從共濟(jì)賬戶扣費(fèi)。
- 藥店購(gòu)藥需提供家庭成員醫(yī)保碼。
三、注意事項(xiàng)
禁止使用場(chǎng)景
- 美容整形、養(yǎng)生保健等非治療性項(xiàng)目。
- 異地門診（未備案）或非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用。
- 家庭成員已享受其他醫(yī)保報(bào)銷的部分。
賬戶管理
- 資金劃轉(zhuǎn)每年限1次，額度不超過(guò)個(gè)人賬戶余額的50%。
- 家庭成員變動(dòng)需實(shí)時(shí)更新綁定信息。
門診共濟(jì)政策強(qiáng)化了家庭保障功能，通過(guò)個(gè)人賬戶資金共享減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，但需嚴(yán)格遵守使用范圍和操作規(guī)范，建議通過(guò)衡水市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線獲取最新細(xì)則。