醫(yī)保“家庭共濟(jì)”和“親情賬戶”是兩個(gè)不同的概念，在申領(lǐng)應(yīng)用方面也完全不同?！凹彝ス矟?jì)”是指參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員通過(guò)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)后，可以使用參保人員本人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額；“親情賬戶”是綁定在參保人醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶，可代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證
在2025年的遼寧鐵嶺，醫(yī)保政策不斷完善，“家庭共濟(jì)”和“親情賬戶”這兩個(gè)概念進(jìn)入大眾視野，但很多人會(huì)混淆它們。下面將詳細(xì)介紹二者的區(qū)別。
一、定義與功能
- 醫(yī)保家庭共濟(jì) 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)指參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員通過(guò)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)后，可使用參保人員本人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。這些余額能支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。這一政策解決了家庭內(nèi)部健康人群的個(gè)人賬戶積累多、患病較多的參保人個(gè)人賬戶不夠用的問(wèn)題，使家庭內(nèi)部醫(yī)保資金得到更合理的利用。
- 醫(yī)保親情賬戶 醫(yī)保親情賬戶是綁定在參保人醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“親情賬戶”功能，可代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證。添加親情賬戶后，在陪同家中老人或小孩看病時(shí)，可以拿出自己的手機(jī)，調(diào)出已綁定親人的醫(yī)保電子憑證，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)、購(gòu)藥等展碼支付，還能直接在手機(jī)上查詢家人的年度醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)稅大病扣除金額等信息。它主要是提供便捷的醫(yī)療服務(wù)操作方式，不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用。
二、使用條件
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保家庭共濟(jì) | 醫(yī)保親情賬戶 |
|---|---|---|
| 參保要求 | 授權(quán)人和使用人必須同時(shí)是本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人 | 綁定的參保人員只要參與了中國(guó)的醫(yī)保即可，無(wú)需是同一個(gè)地區(qū)的 |
| 綁定關(guān)系 | 一個(gè)被授權(quán)人只能與一個(gè)授權(quán)人捆綁，是一對(duì)一的綁定關(guān)系 | 可以是多對(duì)一的關(guān)系，即一個(gè)參保人可以綁定多個(gè)家庭成員的親情賬戶 |
| 賬戶資金 | 進(jìn)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)操作后，使用人可使用授權(quán)人的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 | 不涉及賬戶資金轉(zhuǎn)移，所有醫(yī)療花費(fèi)依舊由使用者的個(gè)人賬戶來(lái)支付 |
三、辦理方式
- 醫(yī)保家庭共濟(jì) 通常需要參保職工在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定的渠道（如醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保APP等）進(jìn)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)操作，將家庭成員添加到共濟(jì)賬戶中。具體的辦理流程和要求可能會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策有所不同。
- 醫(yī)保親情賬戶 參保人通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“親情賬戶”功能，按照系統(tǒng)提示上傳相關(guān)資料（如家庭成員的身份證信息、人臉驗(yàn)證等），代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證即可完成綁定。
四、使用場(chǎng)景
- 醫(yī)保家庭共濟(jì) 適用于家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買相關(guān)藥品、器械、耗材時(shí)，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用可使用授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付。例如，參保職工的孩子生病就醫(yī)，個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用可以從該職工的醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)賬戶中支出。
- 醫(yī)保親情賬戶 主要在陪同家人看病時(shí)使用，拿出自己的手機(jī)調(diào)出家人的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行展碼支付。比如，老人去醫(yī)院看病，子女可以用自己手機(jī)上綁定的老人親情賬戶進(jìn)行掛號(hào)、繳費(fèi)等操作。
在2025年的遼寧鐵嶺，醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”和“親情賬戶”各有特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)?！凹彝ス矟?jì)”側(cè)重于資金的共享，讓家庭內(nèi)部醫(yī)保資金流動(dòng)起來(lái)，為家庭成員就醫(yī)提供資金支持；“親情賬戶”則更注重服務(wù)的便捷性，方便參保人代家人進(jìn)行醫(yī)保相關(guān)操作。了解二者的區(qū)別，有助于市民更好地利用醫(yī)保政策，提高醫(yī)保使用效率，為家庭的醫(yī)療保障增添助力。