系統(tǒng)按綁定順序自動(dòng)扣款,優(yōu)先使用第一順位賬戶余額
2025年甘肅蘭州醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶扣款需通過“家庭共濟(jì)綁定”實(shí)現(xiàn),被共濟(jì)人就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)使用本人醫(yī)??ńY(jié)算,系統(tǒng)按預(yù)設(shè)扣款順序從共濟(jì)人個(gè)人賬戶劃扣資金,僅支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,不包含統(tǒng)籌基金部分。
一、扣款前提條件
參保要求
- 共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人,被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)。
- 共濟(jì)人、被共濟(jì)人需在同一省份參保,無需同市。
綁定范圍
近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
賬戶狀態(tài)
共濟(jì)人個(gè)人賬戶需處于正常繳費(fèi)狀態(tài),且余額充足。
二、扣款操作流程
綁定方式
辦理渠道 操作步驟 適用人群 線上辦理 1. 下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”或登錄甘肅“醫(yī)保錢包”;
2. 進(jìn)入“親情賬戶”模塊;
3. 填寫被共濟(jì)人信息并提交。熟悉智能設(shè)備用戶 線下辦理 攜帶雙方身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保大廳窗口申請(qǐng)綁定。 老年人或操作困難群體 就醫(yī)結(jié)算
- 被共濟(jì)人使用本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店就醫(yī)購(gòu)藥。
- 結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)共濟(jì)賬戶,按綁定順序從第一順位共濟(jì)人賬戶扣款,余額不足則依次從后續(xù)賬戶劃扣,直至扣清或切換現(xiàn)金支付。
代買藥品
需使用被共濟(jì)人本人醫(yī)保卡,并出示代買人及被代買人身份證明。
三、扣款規(guī)則與限制
資金范圍
僅限職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,不包含統(tǒng)籌基金、大病保險(xiǎn)等其他醫(yī)保待遇。
使用場(chǎng)景
場(chǎng)景 支持范圍 禁止行為 就醫(yī)購(gòu)藥 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院自付費(fèi)用、定點(diǎn)藥店藥品費(fèi)用。 非醫(yī)保目錄藥品、保健品 醫(yī)保繳費(fèi) 為被共濟(jì)人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人費(fèi)用。 商業(yè)保險(xiǎn)(部分地區(qū)支持) 跨省使用 通過“醫(yī)保錢包”實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)轉(zhuǎn)賬。 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)消費(fèi) 監(jiān)管要求
必須使用被共濟(jì)人本人醫(yī)保卡結(jié)算,冒用他人醫(yī)保卡屬于“冒名就醫(yī)”,將面臨暫停結(jié)算或法律責(zé)任。
四、常見問題處理
扣款失敗
檢查共濟(jì)人賬戶余額是否充足、綁定信息是否準(zhǔn)確,或聯(lián)系醫(yī)保熱線查詢賬戶狀態(tài)。
順序調(diào)整
登錄綁定平臺(tái)(如醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP)進(jìn)入“家庭共濟(jì)管理”模塊,重新排序共濟(jì)賬戶優(yōu)先級(jí)。
信息查詢
通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”“甘肅醫(yī)保錢包”或醫(yī)保大廳自助機(jī)查詢共濟(jì)賬戶余額、消費(fèi)明細(xì)及綁定關(guān)系。
醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶通過家庭綁定實(shí)現(xiàn)資金共享,既提高了個(gè)人賬戶使用效率,又需嚴(yán)格遵守“本人就醫(yī)、順序扣款”原則。建議參保人提前完成親情賬戶綁定,確保家人就醫(yī)時(shí)可順利享受共濟(jì)待遇,同時(shí)注意保護(hù)個(gè)人賬戶密碼及個(gè)人信息安全。