允許家屬代辦
甘肅省特殊病種認定及后續(xù)服務在2025年支持由直系親屬代為辦理?；颊咭虿∏橄拗茻o法親自辦理時，家屬可持委托材料和身份證明代辦手續(xù)，但須符合具體流程規(guī)定并確保材料真實有效。
一、代辦政策核心內容
適用條件
- 重疾患者：惡性腫瘤、尿毒癥等行動受限或喪失自理能力的病種。
- 年齡限制：18周歲以下未成年患者或65周歲以上老年患者。
- 地域要求：僅限甘肅省內參保人員，異地代辦需提供常住證明。
授權范圍
代辦事項 需提供材料 限制條件 特殊病種認定申請 患者病歷、身份證原件、委托書 僅限首次申請，需醫(yī)院蓋章 醫(yī)保報銷手續(xù) 醫(yī)療費用清單、代辦人身份證 單次代辦金額≤5萬元 長期護理服務登記 殘疾證或醫(yī)院失能證明 需社區(qū)居委會協(xié)同審核
二、代辦實操流程
材料準備階段
- 委托書：需公證或社區(qū)蓋章，明確委托事項及期限。
- 身份證明：患者與代辦人戶口本或親屬關系證明。
- 醫(yī)療文件：二級以上醫(yī)院出具的確診報告及治療方案。
辦理步驟
步驟 辦理地點 耗時 注意事項 提交申請 縣/區(qū)醫(yī)保局窗口 1-3日 材料缺失需3日內補交 審核認定 市級專家委員會 ≤15日 電話通知結果，異議可申訴 領取憑證 社區(qū)服務中心 即時辦理 憑證有效期為2年 特殊情況處理
- 異地代辦：需提前在"甘肅醫(yī)保APP"備案，郵寄材料至參保地。
- 委托變更：患者意識恢復后可隨時撤銷授權，需現(xiàn)場辦理。
三、風險防范與時效管理
法律風險控制
- 材料造假：冒用代辦資格將列入醫(yī)保失信名單，取消3年申報權。
- 超權操作：代辦人不得修改參保信息或套取醫(yī)?；?。
時效性規(guī)定
環(huán)節(jié) 截止時間 延期規(guī)則 年度集中申報 每年3月1日-5月31日 逾期次年再申 零星報銷辦理 診療結束后6個月內 超期需提供未及時辦理證明
隨著醫(yī)保電子化進程推進，2025年甘肅將試行"人臉識別+遠程委托"功能，家屬通過刷臉即可完成代辦授權。代辦制度的優(yōu)化方向是簡化流程、擴大病種覆蓋，同時依托區(qū)塊鏈技術確保材料不可篡改，既保障患者權益，又防范違規(guī)操作。最終政策細節(jié)以甘肅省醫(yī)保局年度公告為準。