3類核心材料
2025年貴州申請門診特殊病（門特） 需準備身份憑證、申請表、病歷及檢查資料三類核心材料，具體包括醫(yī)保電子憑證/身份證/社?？?、《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》，以及由指定級別醫(yī)院出具的病歷、診斷證明和檢查報告。
一、基礎(chǔ)身份與資格證明材料
參保身份憑證
- 原件：醫(yī)保電子憑證（通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或支付寶/微信醫(yī)保小程序激活）、有效身份證件（身份證、戶口簿等）、社保卡（實體卡）三者任選其一。
- 復(fù)印件/電子版：線上申請需上傳清晰照片，線下申請需提供復(fù)印件1份。
申請表
- 名稱：《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》。
- 獲取渠道：貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、貴州醫(yī)保APP、“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、定點醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)取。
- 填寫要求：需如實填寫個人信息、參保類型（城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民）、申請病種等，由申請人簽字確認。
二、病歷與診斷證明材料
診斷證明
- 開具機構(gòu)：二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)（城鎮(zhèn)職工需二級甲等及以上，城鄉(xiāng)居民需二級及以上或相應(yīng)定點?？漆t(yī)院）。
- 內(nèi)容要求：明確注明“符合門特認定標準”，包含疾病名稱、診斷依據(jù)、并發(fā)癥（如有），并加蓋醫(yī)院診斷專用章。
病歷資料
- 門診病歷：近1-2年的門診就診記錄，需體現(xiàn)病情進展、用藥史、治療方案。
- 住院小結(jié)（如有）：近3年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件，需包含出院診斷、關(guān)鍵檢查結(jié)果、治療過程。
專項檢查報告
- 與病種直接相關(guān)的檢查結(jié)果，例如：
- 惡性腫瘤：病理活檢報告、CT/MRI影像報告；
- 尿毒癥透析：腎功能檢查（血肌酐、尿素氮）、透析記錄；
- 糖尿?。禾腔t蛋白報告（近3個月內(nèi)）、血糖監(jiān)測記錄（近1個月）；
- 冠心病：心電圖、心臟彩超或冠脈造影報告。
- 與病種直接相關(guān)的檢查結(jié)果，例如：
三、材料準備注意事項
| 對比項 | 城鎮(zhèn)職工 | 城鄉(xiāng)居民 |
|---|---|---|
| 醫(yī)院級別要求 | 二級甲等及以上定點醫(yī)療機構(gòu) | 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院 |
| 申請表獲取 | 醫(yī)院/線上渠道均可 | 醫(yī)院/線上渠道均可 |
| 病歷時效 | 近2年門診病歷或住院小結(jié) | 近1年門診病歷或住院小結(jié) |
| 檢查報告要求 | 需體現(xiàn)疾病嚴重程度（如并發(fā)癥） | 需滿足基礎(chǔ)診斷標準（如血糖值、血壓值） |
四、材料提交與查詢
提交方式
- 線下：攜帶所有材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保科。
- 線上：通過“貴州醫(yī)保”APP、“多彩寶”APP或“貴人服務(wù)”小程序上傳材料掃描件（需清晰可辨）。
進度查詢
- 線上：登錄“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣颉岸嗖蕦殹盇PP，進入“門慢門特病種登記記錄查詢”模塊，輸入?yún)⒈^(qū)劃即可查看審核狀態(tài)、生效時間。
- 線下：撥打醫(yī)保熱線12393或前往辦理機構(gòu)窗口咨詢。
門診特殊病（門特）申請材料的完整性和規(guī)范性直接影響審核效率，建議提前通過“多彩寶”APP查詢病種范圍及醫(yī)院要求，由主治醫(yī)生協(xié)助梳理病歷和檢查報告，確保符合城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民對應(yīng)的材料標準，以便順利享受門特待遇。
