3-5個(gè)工作日
在內(nèi)蒙古烏海市辦理特殊門診需備齊身份證明、醫(yī)療診斷材料及醫(yī)保相關(guān)文件，通過線上或線下渠道提交審核，具體流程和材料要求可能因病種和參保類型有所差異。
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（代辦需雙方身份證+委托書）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
- 未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證明及戶口本。
醫(yī)療證明
- 診斷證明書：由二級(jí)及以上醫(yī)院?？漆t(yī)生開具，加蓋醫(yī)院公章，明確疾病名稱及治療方案。
- 檢查報(bào)告：如病理報(bào)告（惡性腫瘤）、腎功能報(bào)告（尿毒癥）等，需與病種直接相關(guān)。
二、附加材料
特殊群體證明
低保戶、殘疾人等需提供低保證、殘疾證等。
申請(qǐng)表格
《特殊病種門診申請(qǐng)表》或《門診特定病種審批表》，需在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取并填寫。
| 材料類型 | 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 社保卡+身份證 | 社?？?身份證/戶口本 |
| 診斷材料 | 需三級(jí)醫(yī)院蓋章 | 二級(jí)及以上醫(yī)院蓋章 |
| 特殊病種范圍 | 惡性腫瘤、尿毒癥等12類 | 高血壓、糖尿病等8類 |
三、辦理流程
材料提交
- 線上：通過“蒙速辦”APP或內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)上傳材料。
- 線下：前往烏海市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺峤?。
審核與備案
- 審核周期通常為3-5個(gè)工作日，通過后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。
- 異地就醫(yī)需提前完成門特備案和異地就醫(yī)備案。
費(fèi)用結(jié)算
- 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷社?？ńY(jié)算；
- 現(xiàn)金墊付后需攜帶收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用清單等至醫(yī)保局報(bào)銷。
辦理特殊門診的關(guān)鍵在于材料齊全且符合病種要求，建議提前咨詢烏海市醫(yī)保局（0473-12393）確認(rèn)細(xì)節(jié)。若涉及異地就醫(yī)或特殊群體，需額外關(guān)注備案流程和政策差異。