門診共濟賬戶是職工醫(yī)保個人賬戶資金共享，親情賬戶是醫(yī)保電子憑證授權使用。
門診共濟賬戶是職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額授權父母、配偶、子女共享，用于支付其就醫(yī)購藥自付費用或醫(yī)保繳費；親情賬戶是通過手機為家庭成員激活醫(yī)保電子憑證，實現無實體卡就醫(yī)結算，使用的是家庭成員本人醫(yī)保待遇和賬戶資金。兩者核心區(qū)別在于前者共享“資金”，后者授權“憑證使用”。
一、核心定義與功能
門診共濟賬戶
- 性質：職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享機制。
- 功能：職工醫(yī)保參保人（創(chuàng)建者）將個人賬戶結余資金授權給父母、配偶、子女（共濟成員），用于支付其在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的自付費用（如門診、購藥）或繳納基本醫(yī)保保費。
- 特點：僅共享賬戶資金，不涉及醫(yī)保報銷額度或待遇轉移，共濟成員需獨立參保（職工或居民醫(yī)保均可）。
親情賬戶
- 性質：醫(yī)保電子憑證的便捷使用工具。
- 功能：通過國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道，為家庭成員（父母、配偶、子女等）綁定醫(yī)保電子憑證，實現代展示二維碼就醫(yī)結算，解決老人、兒童等群體無手機或忘帶實體卡的問題。
- 特點：使用的是家庭成員本人的醫(yī)保待遇和賬戶資金，僅提供憑證授權，不涉及資金轉移。
二、關鍵區(qū)別對比表
| 對比項 | 門診共濟賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 主體要求 | 創(chuàng)建者必須為職工醫(yī)保參保人，成員需參?；踞t(yī)保（職工/居民） | 無參保類型限制，支持全國不同參保地家庭成員添加 |
| 核心作用 | 共享個人賬戶資金（解決賬戶結余閑置問題） | 授權使用醫(yī)保電子憑證（解決無卡就醫(yī)便捷性問題） |
| 資金來源 | 創(chuàng)建者個人賬戶歷年結余 | 家庭成員本人醫(yī)保賬戶資金及統(tǒng)籌報銷額度 |
| 使用場景 | 支付成員自付費用、繳納醫(yī)保保費 | 代刷成員醫(yī)保碼就醫(yī)購藥，展示其本人憑證 |
| 關系范圍 | 僅限父母、配偶、子女（不含配偶父母及其他親屬） | 父母、配偶、子女等（支持添加5名成員，每人可被2人添加） |
| 操作結果 | 資金從創(chuàng)建者賬戶轉移至成員使用 | 成員獨立享受醫(yī)保待遇，僅通過綁定人手機展示憑證 |
三、辦理與使用規(guī)則
門診共濟賬戶
- 辦理渠道：線上通過國家醫(yī)保服務平臺APP“地方專區(qū)”、當地醫(yī)保公眾號或官網操作；線下可在醫(yī)保大廳辦理。
- 成員條件：需提供成員身份證、關系證明（如戶口本），成員須為基本醫(yī)保參保人（職工或居民醫(yī)保）。
- 使用限制：共濟資金僅用于支付成員自付部分，不可用于統(tǒng)籌報銷；創(chuàng)建者可修改共濟方式或撤銷授權。
親情賬戶
- 辦理渠道：通過國家醫(yī)保服務平臺APP、支付寶/微信醫(yī)保小程序添加，需上傳成員身份證明（如戶口本、出生證明），≥16周歲成員需刷臉認證。
- 使用方式：在就醫(yī)購藥時，綁定人手機切換至成員親情賬戶，展示其醫(yī)保電子憑證二維碼即可結算，實際扣除成員本人醫(yī)保賬戶資金。
- 限制條件：每個綁定人最多添加5名成員，成員僅可被2人綁定；使用時需遵循成員參保地醫(yī)保政策。
四、典型應用場景
門診共濟賬戶適用場景
- 職工醫(yī)保參保人賬戶有結余，父母（居民醫(yī)保）門診購藥自付費用可使用其共濟資金支付。
- 子女（職工醫(yī)保）為無收入的配偶繳納居民醫(yī)保保費，直接從共濟賬戶扣款。
親情賬戶適用場景
- 老人行動不便，子女通過親情賬戶代展示其醫(yī)保碼在藥店購藥，使用老人本人醫(yī)保賬戶結算。
- 兒童就醫(yī)時忘帶實體卡，父母手機出示綁定的親情賬戶二維碼完成掛號繳費。
門診共濟賬戶與親情賬戶均為醫(yī)保便民政策，前者通過資金共享提升賬戶使用效率，后者通過憑證授權優(yōu)化就醫(yī)體驗。職工醫(yī)保參保人可根據家庭需求選擇辦理，兩者可獨立或疊加使用，具體操作以七臺河市醫(yī)保部門最新指引為準。
