6個月
山西特殊病種異地定點機構備案需提前辦理，可通過線上或線下途徑完成，適用于長期居住或臨時外出的參保人員，備案后享受直接結算服務，有效期通常為1年，2025年起省內就醫(yī)無需備案。
一、備案條件
- 1.參保要求：需參加山西省基本醫(yī)保且狀態(tài)正常，持有有效醫(yī)?？?。
- 2.疾病范圍：符合醫(yī)保目錄內的特殊病種（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
- 3.就醫(yī)地要求：選擇就醫(yī)地已開通異地聯(lián)網結算的定點醫(yī)療機構。
二、辦理流程
| 方式 | 操作步驟 | 適用場景 |
|---|---|---|
| 線上備案 | 1. 登錄“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“山西醫(yī)?！惫娞?； 2. 選擇“異地就醫(yī)備案”功能； 3. 填寫參保地、就醫(yī)地及備案類型； 4. 上傳身份證、居住證明等材料； 5. 提交審核（1-3個工作日反饋）。 | 長期/臨時外出就醫(yī) |
| 線下備案 | 1. 攜帶身份證、社?？ㄖ羺⒈５蒯t(yī)保經辦機構； 2. 填寫《異地就醫(yī)備案審批表》； 3. 提交居住證明或轉診證明； 4. 現(xiàn)場審核并領取備案單。 | 緊急情況或線上操作困難者 |
三、所需材料
- 基礎材料：身份證、社保卡、異地居住證明（如居住證、租房合同） 。
- 特殊材料：
- 跨省轉診：需提供醫(yī)院出具的《轉診證明》 。
- 門診慢特?。盒桀~外提交病種認定申請表及診斷報告 。
四、注意事項
- 長期備案：適用于異地居住滿1年以上，備案長期有效 。
- 臨時備案：適用于短期外出（如旅游、探親），有效期不少于6個月 。
- 長期備案：報銷比例與參保地一致 。
- 臨時備案：報銷比例可能降低10%-20% 。
1.備案類型：
2.省內政策：2025年1月1日起，省內異地就醫(yī)無需備案，直接結算 。
3.報銷規(guī)則：
山西特殊病種異地備案流程已簡化，線上辦理為主，材料精簡。長期居住者需提前備案以享受更高報銷比例，2025年省內就醫(yī)無需額外操作，跨省仍需按要求備案。建議通過國家醫(yī)保服務平臺或山西醫(yī)保公眾號辦理，實時查詢進度。
