?50%-70%報銷比例/年度限額6萬元?
?昌都市醫(yī)保報銷?可通過線上或線下渠道完成，需提前備案并提交醫(yī)療費用憑證、診斷證明等材料，審核通過后按比例結算。具體流程和注意事項如下：
一、?申報流程?
?備案登記?
- ?線上渠道?：通過"昌都醫(yī)療保障"微信公眾號或國家醫(yī)保服務平臺APP完成異地就醫(yī)備案，需提供身份證信息。
- ?線下窗口?：前往昌都市卡若區(qū)瀾滄江8號康巴商貿(mào)大廈B座1樓醫(yī)保服務中心，或各縣區(qū)醫(yī)保局服務窗口辦理。
- ?電話備案?：撥打0895-4980183（昌都市）或各縣區(qū)醫(yī)保熱線（工作日9:30-13:00,15:30-18:00）。
?費用結算?
- ?直接結算?：在開通跨省結算的定點醫(yī)療機構持?社保卡?或?醫(yī)保電子憑證?實時報銷。
- ?手工報銷?：墊付費用后，30個工作日內(nèi)提交材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構，包括發(fā)票、費用清單、出院記錄及銀行卡信息。
二、?所需材料?
- ?基礎材料?：
- 身份證原件及復印件、社?？?、醫(yī)療費用原始發(fā)票、費用明細清單。
- 門診需處方箋，住院需出院小結及診斷證明。
- ?特殊情況補充?：
異地轉(zhuǎn)診需轉(zhuǎn)院證明，急診需病歷記錄；長期居住者需提供居住證或租房合同。
三、?報銷標準與限制?
- ?比例與起付線?：
- 城鄉(xiāng)居民住院費用按醫(yī)院等級分段報銷，?一級醫(yī)院起付線300元報銷80%?，三級醫(yī)院起付線800元報銷60%-90%。
- 門診特殊?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕海┎辉O起付線，?年度限額6萬元?。
- ?時間限制?：需在診療后?1年內(nèi)?提交報銷申請，逾期無效。
四、?特殊情況處理?
- ?額度用盡?：可申請門診特殊病待遇或通過大病保險補充報銷（最高14萬元）。
- ?備案變更?：就醫(yī)前3天可電話或現(xiàn)場調(diào)整備案信息，異地急診可事后補備案。
昌都市醫(yī)保報銷政策兼顧常規(guī)與特殊需求，建議參保人及時備案、保留完整票據(jù)，并關注年度限額與時間節(jié)點以確保權益。