根據(jù)2025年湖北十堰醫(yī)保門診特病政策,民營(yíng)醫(yī)院門診費(fèi)用 不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍 。具體說(shuō)明如下:
報(bào)銷范圍限制
門診慢特病報(bào)銷僅限在 簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) (如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室)或 一級(jí)醫(yī)院 就醫(yī)時(shí)使用醫(yī)保報(bào)銷。民營(yíng)醫(yī)院不在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),因此相關(guān)費(fèi)用需自費(fèi)。
政策依據(jù)
湖北省醫(yī)保明確規(guī)定,門診慢特病報(bào)銷需在簽約機(jī)構(gòu)就醫(yī),非簽約機(jī)構(gòu)(包括民營(yíng)醫(yī)院)發(fā)生的費(fèi)用不納入醫(yī)保支付范圍。
補(bǔ)充說(shuō)明
若在民營(yíng)醫(yī)院就醫(yī),建議通過(guò)醫(yī)保電子憑證或社??ㄖ苯咏Y(jié)算(僅限簽約機(jī)構(gòu)內(nèi)),否則需全額自費(fèi)。
十堰市門診特病報(bào)銷僅限醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),民營(yíng)醫(yī)院不在報(bào)銷范圍內(nèi)。