截至2025年，四川甘孜州共有8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)科室，其中三級(jí)醫(yī)院3家，二級(jí)醫(yī)院5家。
四川甘孜地區(qū)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療資源近年來(lái)持續(xù)優(yōu)化，形成了以州級(jí)醫(yī)院為龍頭、縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)的診療網(wǎng)絡(luò)，覆蓋了腦卒中、癲癇、帕金森病、頭痛、眩暈等常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療需求，同時(shí)配備了CT、MRI、腦電圖、肌電圖等核心檢查設(shè)備，部分醫(yī)院還開(kāi)展了急性缺血性腦卒中靜脈溶栓等關(guān)鍵技術(shù)。
一、甘孜州神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療資源分布
1. 州級(jí)核心醫(yī)院
甘孜州人民醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，其神經(jīng)內(nèi)科是四川省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科，年門診量超1.2萬(wàn)人次，設(shè)有神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室（NICU），可開(kāi)展腦血管造影及神經(jīng)介入治療。甘孜州藏醫(yī)院結(jié)合傳統(tǒng)藏醫(yī)藥在慢性頭痛、神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域形成特色診療方案。
| 醫(yī)院名稱 | 級(jí)別 | 床位數(shù)量 | 核心技術(shù) | 特色項(xiàng)目 |
|---|---|---|---|---|
| 甘孜州人民醫(yī)院 | 三級(jí) | 45 | 腦血管介入、神經(jīng)重癥 | 急性卒中綠色通道 |
| 甘孜州藏醫(yī)院 | 三級(jí) | 20 | 藏藥神經(jīng)調(diào)理 | 慢性頭痛綜合治療 |
2. 縣級(jí)重點(diǎn)醫(yī)院
康定市人民醫(yī)院、瀘定縣人民醫(yī)院等5家二級(jí)醫(yī)院均設(shè)立獨(dú)立神經(jīng)內(nèi)科，其中康定市人民醫(yī)院配備1.5T MRI，可完成腦梗死早期影像學(xué)診斷；稻城縣人民醫(yī)院針對(duì)高原性神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如高原腦水腫）積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
| 醫(yī)院名稱 | 級(jí)別 | 設(shè)備配置 | 優(yōu)勢(shì)病種 | 轉(zhuǎn)診通道 |
|---|---|---|---|---|
| 康定市人民醫(yī)院 | 二級(jí) | 1.5T MRI、腦電圖 | 腦卒中、癲癇 | 直連州醫(yī)院 |
| 稻城縣人民醫(yī)院 | 二級(jí) | 便攜式超聲 | 高原腦水腫 | 急救直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn) |
二、神經(jīng)內(nèi)科疾病診療能力
1. 常見(jiàn)疾病覆蓋
所有醫(yī)院均能規(guī)范診療偏頭痛、緊張性頭痛、周圍神經(jīng)病等常見(jiàn)病，州級(jí)醫(yī)院可處理重癥肌無(wú)力、多發(fā)性硬化等疑難病。急性缺血性腦卒中的靜脈溶栓率在州醫(yī)院達(dá)35%，接近全國(guó)平均水平。
2. 特色技術(shù)開(kāi)展
甘孜州人民醫(yī)院率先開(kāi)展經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）發(fā)泡試驗(yàn)，用于隱源性卒中病因篩查；丹巴縣人民醫(yī)院聯(lián)合華西醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)癲癇視頻腦電圖遠(yuǎn)程診斷。
| 技術(shù)類型 | 開(kāi)展醫(yī)院 | 應(yīng)用場(chǎng)景 | 年開(kāi)展例數(shù) |
|---|---|---|---|
| 靜脈溶栓 | 3家 | 急性腦梗死 | 120+ |
| 藏藥神經(jīng)康復(fù) | 2家 | 慢性神經(jīng)損傷 | 300+ |
三、醫(yī)療資源優(yōu)化與挑戰(zhàn)
1. 人才隊(duì)伍建設(shè)
通過(guò)"傳幫帶"工程和遠(yuǎn)程醫(yī)療，縣級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師本科以上學(xué)歷占比從2020年的45%提升至2025年的68%，但高級(jí)職稱醫(yī)師仍集中在州級(jí)醫(yī)院。
2. 設(shè)備配置差異
64排CT在州級(jí)醫(yī)院普及，但縣級(jí)醫(yī)院仍以16排CT為主；肌電圖/誘發(fā)電位儀僅州醫(yī)院和康定市醫(yī)院配備，導(dǎo)致部分神經(jīng)肌肉疾病需轉(zhuǎn)診。
| 設(shè)備類型 | 州級(jí)覆蓋率 | 縣級(jí)覆蓋率 | 使用缺口 |
|---|---|---|---|
| 高場(chǎng)強(qiáng)MRI | 100% | 20% | 檢查預(yù)約周期長(zhǎng) |
| 神經(jīng)電生理儀 | 67% | 0% | 肌病診斷能力不足 |
甘孜州神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療體系已實(shí)現(xiàn)從"基礎(chǔ)診療"到"?？苹l(fā)展"的跨越，通過(guò)分級(jí)診療和遠(yuǎn)程協(xié)作有效緩解了地域限制，但高端設(shè)備不足和專業(yè)人才短缺仍是制約因素，未來(lái)需進(jìn)一步強(qiáng)化高原神經(jīng)疾病研究及基層醫(yī)師培訓(xùn)。
