2025年廣西百色醫(yī)保共濟的扣款比例為個人賬戶余額的2%-5%，具體根據(jù)參保類型及家庭成員醫(yī)療費用分檔計算。
該機制允許參保人使用個人賬戶資金支付配偶、父母、子女的合規(guī)醫(yī)療費用，扣款通過醫(yī)保系統(tǒng)實時結(jié)算，無需額外申請。扣款優(yōu)先從參保人個人賬戶扣除，不足部分由共濟對象自行承擔，年度支付限額根據(jù)參保狀態(tài)動態(tài)調(diào)整。
（一）扣款比例與范圍
參保類型與劃撥比例
在職職工按個人繳費基數(shù)的2%劃入共濟賬戶，退休人員按養(yǎng)老金的3%劃入，靈活就業(yè)人員按繳費基數(shù)的2.5%劃入。
表格1：不同參保類型的劃撥比例對比參保類型 劃撥比例 年度支付限額（元） 在職職工 2% 50,000 退休人員 3% 60,000 靈活就業(yè)人員 2.5% 40,000 共濟支付范圍
可覆蓋共濟對象的住院費用自付部分、門診特殊慢性病費用、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及診療項目費用。非醫(yī)保目錄費用、美容整形等非治療性支出不可使用。
表格2：可支付與不可支付費用對比可支付費用類型 不可支付費用類型 住院起付線以下費用 美容手術(shù)費用 門診慢性病藥品費用 非處方藥費用 醫(yī)保目錄內(nèi)診療項目自付部 健康體檢費用 扣款操作流程
參保人需通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP綁定共濟對象，就診時出示醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動按比例扣款。若個人賬戶余額不足，共濟對象需補繳差額。
（二）特殊情形處理
跨年度費用結(jié)算
未使用的共濟額度不結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度，年度限額以自然年計算。例如，2025年未用完的額度在2026年自動清零。家庭成員變更機制
新增或解除共濟關(guān)系需在30日內(nèi)通過線上平臺更新信息，逾期未操作則暫停相關(guān)扣款權(quán)限。爭議處理規(guī)則
若對扣款金額有異議，可憑醫(yī)療費用清單向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請復(fù)核，復(fù)核周期不超過5個工作日。
2025年廣西百色醫(yī)保共濟政策通過動態(tài)比例劃撥與限額管理平衡個人賬戶權(quán)益與家庭醫(yī)療需求，扣款流程依托信息化手段實現(xiàn)便捷結(jié)算，同時通過明確支付范圍與操作規(guī)范保障資金安全。參保人需關(guān)注年度限額使用進度及家庭成員綁定狀態(tài)，以確保共濟功能有效發(fā)揮。
