可關(guān)聯(lián)多個(gè)賬戶，但支付順序有限制
2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布市醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶支持家庭成員間綁定使用，但同一醫(yī)療費(fèi)用僅能從一個(gè)賬戶扣款，且需遵循優(yōu)先級(jí)規(guī)則。共濟(jì)賬戶的使用需符合政策規(guī)定的范圍與條件，具體操作以醫(yī)保系統(tǒng)設(shè)置為準(zhǔn)。
一、個(gè)人共濟(jì)賬戶的定義與功能
賬戶關(guān)聯(lián)規(guī)則
綁定范圍：參保人可將配偶、父母、子女的醫(yī)保賬戶綁定為共濟(jì)賬戶，最多支持5個(gè)親屬賬戶關(guān)聯(lián)。
綁定條件：所有關(guān)聯(lián)人需為烏蘭察布市基本醫(yī)保參保人，且未處于醫(yī)保停保狀態(tài)。
關(guān)聯(lián)對(duì)象 最多可綁定數(shù)量 是否需同一參保地 配偶 1 否 父母 2（父+母） 否 子女 3 是（需為市內(nèi)參保） 支付順序限制
優(yōu)先級(jí)規(guī)則：醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)默認(rèn)按“本人賬戶→配偶賬戶→父母賬戶→子女賬戶”順序扣款。
手動(dòng)調(diào)整：參保人可通過醫(yī)保小程序或線下窗口修改扣款順序，但單次結(jié)算僅能選擇一個(gè)賬戶支付。
使用范圍與條件
適用場(chǎng)景：共濟(jì)賬戶資金可用于支付門診統(tǒng)籌起付線費(fèi)用、住院自付部分、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)等。
禁止用途：不可用于購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)、非醫(yī)療類消費(fèi)或提現(xiàn)。
使用場(chǎng)景 是否允許 扣款賬戶限制 門診統(tǒng)籌起付線 是 本人或親屬賬戶均可 住院自付部分 是 僅限綁定人賬戶 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi) 否 -
二、政策執(zhí)行注意事項(xiàng)
年度限額管理
單人上限：同一共濟(jì)賬戶年度內(nèi)累計(jì)支付限額為3萬元，超出部分需由參保人自行承擔(dān)。
家庭總額限制：以家庭為單位，年度內(nèi)共濟(jì)資金支付總額不超過10萬元。
異常處理機(jī)制
扣款失敗：若首選賬戶余額不足，系統(tǒng)將自動(dòng)嘗試下一順序賬戶，最多連續(xù)嘗試3個(gè)賬戶。
爭(zhēng)議解決：對(duì)扣款記錄有異議，需在15個(gè)工作日內(nèi)提交醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查。
烏蘭察布市醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶通過靈活綁定與順序扣款機(jī)制，提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需嚴(yán)格遵循單次結(jié)算僅扣一個(gè)賬戶的核心規(guī)則。參保人應(yīng)合理規(guī)劃賬戶綁定順序，及時(shí)關(guān)注年度限額與使用范圍，確保合規(guī)享受政策紅利。具體操作可撥打烏蘭察布市醫(yī)保服務(wù)熱線0474-12397或通過“蒙醫(yī)保”APP查詢。