2025年新疆石河子門(mén)診慢特病待遇申請(qǐng)需提供近一年內(nèi)的確診病歷、醫(yī)保憑證、身份證明及病種專項(xiàng)材料
慢性病及特殊疾病患者申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇時(shí),需確保材料真實(shí)完整且符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策要求。以下是具體材料清單及流程說(shuō)明:
一、基礎(chǔ)必備材料
身份與醫(yī)保憑證
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證(需激活狀態(tài))
- 近期一寸免冠照片(2-3張,用于表格及證件)
診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)具的病情診斷書(shū)(需副主任及以上醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章)
- 確診時(shí)間要求:近一年內(nèi)的病歷材料,超期需補(bǔ)充近期門(mén)診記錄及檢查報(bào)告。
二、病歷及檢查材料
住院病歷
- 近三年內(nèi)住院病歷復(fù)印件(含住院首頁(yè)、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等),需醫(yī)院病案室蓋章。
- 無(wú)住院記錄者需提供連續(xù)半年以上的門(mén)診病歷及檢查報(bào)告原件。
病種專項(xiàng)材料
病種類型 補(bǔ)充材料要求 腫瘤類 病理報(bào)告、放化療記錄、靶向治療需基因檢測(cè)結(jié)果。 心腦血管疾病 冠脈造影報(bào)告、心肌梗死病歷、心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性報(bào)告。 糖尿病/高血壓 至少3次血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄,并發(fā)癥檢查報(bào)告(如腎功能、眼底檢查)。 器官移植術(shù)后 移植手術(shù)記錄、抗排異治療病歷。 精神類疾病 精神??漆t(yī)院證明、服藥記錄或住院病史。
三、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
材料提交
- 線上申請(qǐng):上傳蓋章材料掃描件(如《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定表》)。
- 線下申請(qǐng):至石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院或社保分局提交紙質(zhì)材料。
審核與公示
- 初審?fù)ㄟ^(guò)后進(jìn)入專家復(fù)審,結(jié)果公示5個(gè)工作日(2025年公示期為4月29日-5月8日)。
- 異議申訴需在公示期內(nèi)書(shū)面提交至醫(yī)保局。
待遇生效
通過(guò)后即可享受年度門(mén)診慢特病報(bào)銷,涵蓋用藥、檢查及治療費(fèi)用。
新疆石河子門(mén)診慢特病政策注重材料時(shí)效性與病種適配性,患者需提前整理病歷并關(guān)注官方通知。若材料不全或不符合標(biāo)準(zhǔn),可通過(guò)參保地社保分局咨詢補(bǔ)正流程。