2025年甘肅隴南家庭共濟賬戶支持最多5名家庭成員綁定,主賬戶人需為當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保參保人。
家庭共濟賬戶是醫(yī)保個人賬戶改革的重要舉措,允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員共同使用。2025年甘肅隴南的綁定流程已實現(xiàn)全程線上化,通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“隴南醫(yī)?!盇PP即可操作,綁定后可用于支付定點醫(yī)療機構(gòu)的自付費用或購買藥品。
(一)綁定條件
主賬戶人資格
- 必須為隴南市職工醫(yī)保參保人,且賬戶狀態(tài)正常。
- 個人賬戶余額需≥100元方可開通共濟功能。
成員范圍限制
- 僅限配偶、父母、子女等直系親屬,需提供關(guān)系證明(如戶口本、出生證等)。
- 被綁定人無需參保職工醫(yī)保,但需在甘肅省內(nèi)參加基本醫(yī)保(含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
(二)操作流程
線上申請
- 登錄甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺,進入“家庭共濟”模塊。
- 上傳成員身份證、關(guān)系證明等材料,填寫《家庭共濟承諾書》。
審核與生效
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在3個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果以短信通知。
- 綁定成功后,成員就醫(yī)時出示醫(yī)保碼即可自動扣減共濟賬戶余額。
(三)使用規(guī)則對比
| 項目 | 主賬戶人 | 被綁定成員 |
|---|---|---|
| 使用范圍 | 支付門診/住院自費部分 | 僅限甘肅省內(nèi)定點機構(gòu) |
| 年度限額 | 無上限 | 單成員年累計≤5000元 |
| 結(jié)算優(yōu)先級 | 先扣本人賬戶,再扣共濟賬戶 | 直接調(diào)用共濟賬戶余額 |
(四)注意事項
解綁規(guī)則
- 主賬戶人可隨時解綁成員,但每年限操作3次。
- 成員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移至省外時,綁定自動失效。
風(fēng)險提示
- 共濟賬戶不得套現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬,違規(guī)使用將暫停雙方醫(yī)保待遇。
- 主賬戶人變更參保地時,需重新辦理綁定手續(xù)。
家庭共濟賬戶的推廣顯著提升了醫(yī)保資金使用效率,尤其減輕了老年群體與未成年人的醫(yī)療負擔(dān)。2025年隴南市醫(yī)保局將進一步優(yōu)化綁定流程,計劃推出“人臉識別核驗”功能,確保政策惠及更多家庭。