根據(jù)2025年廣西醫(yī)保政策調(diào)整,特殊病種檢查項(xiàng)目的報(bào)銷范圍及政策如下:
一、門診特殊慢性病報(bào)銷范圍
病種覆蓋 :目前納入門診特殊慢性病報(bào)銷范圍的病種共38種,具體名單可通過廣西醫(yī)保局官方渠道查詢。
報(bào)銷比例 :根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別不同,報(bào)銷比例差異化支付,最高可達(dá)85%。
年度限額 :門診用藥年度最高可報(bào)銷2000元。
二、特殊醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍
藥品種類 :單列門診統(tǒng)籌支付藥品已覆蓋72種,自2025年6月1日起新增75種國家談判藥品納入報(bào)銷范圍,總藥品數(shù)達(dá)147種。
報(bào)銷規(guī)則 :費(fèi)用不設(shè)起付線,按50%比例報(bào)銷,單個(gè)藥品每年最高可報(bào)銷4萬元。
三、跨省結(jié)算服務(wù)擴(kuò)展
廣西新增開通冠心病、慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5個(gè)病種跨省直接結(jié)算服務(wù),進(jìn)一步便利異地就醫(yī)。