配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬可共享賬戶余額,年度限額為15000元
2025年河北石家莊職工醫(yī)保參保人可通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶,將個(gè)人賬戶余額用于近親屬的醫(yī)療費(fèi)用支付或居民醫(yī)保繳費(fèi)。該功能覆蓋本地及跨省就醫(yī)場(chǎng)景,需通過(guò)線上平臺(tái)完成綁定與授權(quán)。
一、共濟(jì)賬戶的適用條件與范圍
1. 適用人群
- 主賬戶人:石家莊市職工醫(yī)保參保人,且個(gè)人賬戶余額充足。
- 共濟(jì)對(duì)象:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,需在河北省內(nèi)或跨省試點(diǎn)地區(qū)(如河南、湖北)參加基本醫(yī)保。
2. 使用場(chǎng)景
| 場(chǎng)景 | 說(shuō)明 |
|---|---|
| 就醫(yī)購(gòu)藥 | 支付共濟(jì)對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店的個(gè)人自付費(fèi)用,如門(mén)診、住院自費(fèi)部分。 |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 通過(guò)共濟(jì)賬戶為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,支持跨年度繳費(fèi)(如2025年)。 |
| 跨省就醫(yī)結(jié)算 | 石家莊已納入跨省共濟(jì)試點(diǎn),可支持異地就醫(yī)直接結(jié)算(需備案)。 |
二、共濟(jì)賬戶的綁定與操作流程
1. 線上綁定步驟(以微信為例)
- 入口:微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序 → 首頁(yè)“業(yè)務(wù)辦理” → 選擇“個(gè)人賬戶共濟(jì)管理”。
- 添加成員:填寫(xiě)共濟(jì)對(duì)象的姓名、身份證號(hào)、關(guān)系證明(如戶口本照片),提交審核(1-3個(gè)工作日)。
- 授權(quán)額度:設(shè)置單次或年度共享限額,最高不超過(guò)賬戶余額的50%(默認(rèn)上限為15000元)。
2. 線下辦理
適用群體:老年人或操作困難者,可攜帶身份證、醫(yī)保卡、關(guān)系證明至石家莊醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。
3. 使用示例
為子女繳納居民醫(yī)保:進(jìn)入小程序“居民醫(yī)保費(fèi)用繳納” → 選擇“2025年度” → 勾選共濟(jì)對(duì)象 → 從共濟(jì)賬戶扣款。
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
1. 資金安全規(guī)則
- 共濟(jì)賬戶余額不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬,僅限醫(yī)療用途。
- 主賬戶人醫(yī)保狀態(tài)中斷(如停保、斷繳),共濟(jì)功能自動(dòng)暫停。
2. 跨省共濟(jì)限制
目前支持河北、河南、湖北等9省份部分地區(qū),跨省結(jié)算需提前在“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”備案。
3. 查詢與解綁
- 余額查詢:河北智慧醫(yī)保小程序 → “賬戶共濟(jì)記錄”查看使用明細(xì)。
- 解綁流程:共濟(jì)關(guān)系滿1年后可申請(qǐng)解除,解綁后6個(gè)月內(nèi)不可重復(fù)綁定同一對(duì)象。
家庭共濟(jì)賬戶的推廣顯著提升了醫(yī)保資金使用效率,尤其為多子女家庭、異地就醫(yī)群體提供了便利。建議參保人定期核查賬戶余額與使用記錄,確保合規(guī)操作??缡」矟?jì)需關(guān)注試點(diǎn)地區(qū)動(dòng)態(tài),及時(shí)通過(guò)官方渠道更新備案信息。