基礎(chǔ)材料+病種專項(xiàng)材料
在蕪湖辦理門診特殊病種需提交 醫(yī)保憑證、二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、完整病歷資料及病種專項(xiàng)材料。流程分線上線下兩種方式，材料有效期因病種差異可達(dá)3年。
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 身份證明 | 醫(yī)保電子憑證/社?？?身份證原件及復(fù)印件 |
| 申請(qǐng)表 | 《蕪湖市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診慢特病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》（線下）或線上填報(bào)信息 |
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的病情診斷證明（需主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章） |
| 病歷資料 | 門診病歷、住院病歷首頁、出院小結(jié)（近3年） |
| 檢查報(bào)告 | 與病種相關(guān)的近期檢查報(bào)告（如心電圖、CT、化驗(yàn)單等） |
二、專項(xiàng)材料（按病種分類）
| 病種類型 | 額外材料要求 |
|---|
| 腫瘤類 | 病理報(bào)告、基因檢測結(jié)果（靶向治療）、放化療記錄 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、移植術(shù)后抗排異治療方案 |
| 慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。?/strong> | 至少2次非同日門診病歷（間隔≥28天）、并發(fā)癥檢查報(bào)告（如腎功能、心電圖） |
| 精神類疾病 | 專科醫(yī)院診斷證明、近期治療記錄 |
| 罕見病（如血友?。?/strong> | 凝血因子檢測報(bào)告、用藥方案 |
三、申請(qǐng)方式對(duì)比
| 申請(qǐng)方式 | 材料提交渠道 | 審核時(shí)效 |
|---|
| 線下 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦 | 20個(gè)工作日 |
| 線上 | “安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序/皖事通APP | 10個(gè)工作日 |
四、材料有效期差異
| 病種 | 有效期 |
|---|
| 高血壓、糖尿病 | 長期有效 |
| 冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 3年 |
| 惡性腫瘤 | 隨病情動(dòng)態(tài)調(diào)整 |
注：所有材料需加蓋醫(yī)院公章，線上申請(qǐng)需上傳清晰掃描件。政策可能動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議通過“蕪湖醫(yī)?！惫娞?hào)或12393熱線核實(shí)最新要求。
