2025年1月1日起納入覆蓋范圍
根據(jù)安徽省醫(yī)療保障局最新政策調(diào)整,宣城市將于2025年將輔助生殖技術(shù)部分項目納入門特病報銷范疇,覆蓋試管嬰兒、人工授精等關(guān)鍵技術(shù),惠及符合醫(yī)學(xué)指征的不孕不育患者。
一、政策覆蓋范圍
適用人群
- 確診為不孕不育且符合國家生育政策的已婚夫婦。
- 需提供三甲醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)證明及門特病申請材料。
技術(shù)項目
覆蓋項目 報銷比例 年度限額 備注 體外受精(IVF) 50%-70% 3萬元 含胚胎移植 人工授精(AIH) 60% 1萬元 限周期數(shù) 凍胚保存 30% 5000元 按年報銷 除外條款
- 非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇、代孕等違規(guī)操作不予報銷。
- 未通過門特病資格審核的個體需自費。
二、實施流程
申請條件
- 提交夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、病歷及生育證明。
- 由定點醫(yī)療機構(gòu)初審后報醫(yī)保部門備案。
定點機構(gòu)
宣城市人民醫(yī)院、宣城中心醫(yī)院為首批試點單位,2025年逐步擴(kuò)展至其他符合資質(zhì)的生殖中心。
報銷方式
實行“一站式”結(jié)算,患者僅需支付自付部分。
三、政策影響與意義
經(jīng)濟(jì)減負(fù)
預(yù)計每周期治療費用降低40%-60%,顯著緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。
社會效益
- 推動優(yōu)生優(yōu)育政策落地,提高人口出生率。
- 減少因費用問題放棄治療的案例。
隨著醫(yī)療保障體系的完善,安徽省將輔助生殖納入門特病范疇,標(biāo)志著對生殖健康權(quán)益的進(jìn)一步保障。此舉有望成為全國范圍內(nèi)政策優(yōu)化的參考范例,同時需持續(xù)關(guān)注執(zhí)行中的公平性與可持續(xù)性。