參保人員可通過“云南醫(yī)保”微信/支付寶小程序、云南醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳、云南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、辦事通APP、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP云南專區(qū)等官方渠道，足不出戶完成2025年云南保山門診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)，全程線上提交材料、查詢進(jìn)度，一般5個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
一、申請(qǐng)渠道
官方平臺(tái)
- “云南醫(yī)?！蔽⑿?支付寶小程序：搜索“云南醫(yī)?！保瑢?shí)名登錄后，在“服務(wù)”或“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”欄目選擇“門慢門特登記”，按提示填寫信息、上傳材料。
- 云南醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳：登錄官網(wǎng)個(gè)人網(wǎng)廳，進(jìn)入“門慢門特登記”模塊，在線填寫并提交申請(qǐng)。
- 云南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：注冊(cè)登錄后，搜索“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”，選擇在線辦理。
- 辦事通APP：首頁(yè)選擇“醫(yī)保”服務(wù)，找到“門慢門特登記”入口。
- 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP云南專區(qū)：注冊(cè)后，在“異地備案”或“門慢門特”欄目辦理。
辦理?xiàng)l件
- 參加保山市職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保。
- 患有云南省統(tǒng)一規(guī)定的門診慢特病病種（如高血壓、糖尿病等）。
- 具有二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)診斷證明、病歷資料等。
所需材料
- 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證。
- 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明（須主治及以上醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告、住院病歷或門診病歷復(fù)印件（醫(yī)院蓋章）。
- 《門診慢特病申請(qǐng)審批表》（部分平臺(tái)可在線生成并打印簽字）。
材料類型 | 是否必須 | 說(shuō)明 | 提交方式 |
|---|---|---|---|
身份證件 | 是 | 身份證、醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證 | 線上傳圖片/拍照 |
診斷證明 | 是 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具并蓋章 | 線上傳圖片/拍照 |
病歷資料 | 是 | 與病種相關(guān)的檢查、住院記錄等 | 線上傳圖片/拍照 |
申請(qǐng)審批表 | 部分需要 | 部分平臺(tái)在線生成或醫(yī)院領(lǐng)取 | 在線填寫/上傳 |
照片 | 部分需要 | 近期免冠證件照（部分病種需） | 線上傳圖片/拍照 |
二、操作流程
平臺(tái)登錄與實(shí)名認(rèn)證
下載或進(jìn)入所選官方平臺(tái)，使用手機(jī)號(hào)注冊(cè)，完成實(shí)名認(rèn)證與人臉識(shí)別，綁定醫(yī)保電子憑證。
申請(qǐng)入口選擇
在平臺(tái)首頁(yè)或“醫(yī)保服務(wù)”欄目，查找“門慢門特登記”“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”等入口，點(diǎn)擊進(jìn)入。
信息填寫與材料上傳
- 按頁(yè)面提示填寫個(gè)人基本信息、參保信息、病種信息。
- 逐一上傳身份證件、診斷證明、病歷資料等，確保圖片清晰、完整、無(wú)遮擋。
提交申請(qǐng)與查詢進(jìn)度
- 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交申請(qǐng)，系統(tǒng)生成受理編號(hào)或電子憑證。
- 在平臺(tái)“辦理進(jìn)度”或“我的申請(qǐng)”欄目，實(shí)時(shí)查詢審核狀態(tài)（一般5個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)）。
結(jié)果通知與待遇享受
- 審核通過后，平臺(tái)推送電子通知或短信，參保人即可按規(guī)定享受門診慢特病醫(yī)保待遇。
- 部分平臺(tái)支持電子憑證直接在醫(yī)院結(jié)算時(shí)使用。
三、注意事項(xiàng)
材料規(guī)范
- 所有上傳材料須為原件拍照或清晰復(fù)印件，醫(yī)院蓋章處需完整可見。
- 診斷證明應(yīng)包含病種名稱、確診時(shí)間、醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章等關(guān)鍵信息。
時(shí)限與復(fù)審
- 部分病種需定期復(fù)審，請(qǐng)留意平臺(tái)通知或醫(yī)保局公告，及時(shí)提交續(xù)期申請(qǐng)。
- 申請(qǐng)?zhí)峤缓笕缧?strong>補(bǔ)充材料，須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)在線補(bǔ)傳，以免超時(shí)失效。
線下輔助
- 對(duì)線上操作不熟悉的參保人，可前往保山市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口或二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/strong>，由工作人員協(xié)助完成線上申請(qǐng)。
- 部分醫(yī)院支持院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)申請(qǐng)，醫(yī)生調(diào)取診斷信息后直接開通待遇，無(wú)需額外跑腿。
常見問題 | 解決方案 |
|---|---|
無(wú)法找到入口 | 確認(rèn)平臺(tái)為“云南醫(yī)?！惫俜角?，更新至最新版本，或咨詢12333醫(yī)保熱線 |
材料上傳失敗 | 檢查圖片格式、大小，建議使用JPG/PNG，單張小于5MB，重新拍攝或壓縮后上傳 |
審核未通過 | 仔細(xì)閱讀駁回原因，補(bǔ)充材料或修正信息后重新提交，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)院或醫(yī)保局 |
待遇未生效 | 確認(rèn)審核通過狀態(tài)，部分病種需等待系統(tǒng)同步，可持電子憑證到醫(yī)院測(cè)試結(jié)算 |
忘記申請(qǐng)進(jìn)度 | 登錄原平臺(tái)，在“我的申請(qǐng)”或“辦理進(jìn)度”中輸入受理編號(hào)或身份證號(hào)查詢 |
2025年云南保山門診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)多平臺(tái)覆蓋、全流程線上辦理，參保人只需準(zhǔn)備好相關(guān)醫(yī)療材料，按照官方平臺(tái)指引操作，即可高效完成申請(qǐng)并享受醫(yī)保待遇，大幅提升辦事便捷度和群眾滿意度。
