2025年廣西崇左市特殊門診申請材料需準備5類核心文件，辦理周期通常為10-15個工作日。

參保人員申請特殊門診待遇需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表及輔助檢查報告等材料，具體流程和標準以崇左市醫(yī)保局最新政策為準。

一、 基礎身份材料

1. 身份證或戶口簿：申請人有效身份證明原件及復印件（未成年人需提供監(jiān)護人證件）。
2. 社?？?/strong>：廣西壯族自治區(qū)發(fā)行的有效社會保障卡，需激活醫(yī)保功能。
3. 銀行卡：本人名下銀行卡復印件（用于待遇發(fā)放，需標注開戶行信息）。

二、 醫(yī)療證明文件

1. 診斷證明書：由崇左市二級及以上公立醫(yī)院出具，明確標注疾病名稱及符合特殊門診病種范圍（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
2. 門診病歷或住院記錄：近期（6個月內）詳細病歷，包含主訴、檢查結果、治療方案等。
3. 檢查報告：與疾病相關的病理報告、影像學報告（如CT、MRI）等，需加蓋醫(yī)院公章。

三、 申請表格及審核材料

1. 特殊門診申請表：從崇左市醫(yī)保經辦機構官網下載或現場領取，需主治醫(yī)生和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章。
2. 代辦委托書（如適用）：委托人及代辦人身份證復印件，附雙方簽字確認。

四、 其他補充材料

1. 異地就醫(yī)證明：非崇左本地就診者需提供轉診備案記錄。
2. 低收入證明：申請醫(yī)療救助的參保人需提交民政部門出具的低收入家庭認定書。

五、 注意事項

1. 材料時效性：診斷證明和檢查報告需在有效期內，過期需重新開具。
2. 提交方式：可線上通過“廣西醫(yī)保服務平臺”提交或線下至醫(yī)保服務窗口辦理。

提交完整材料后，崇左市醫(yī)保局將在規(guī)定時間內完成審核，通過后發(fā)放《特殊門診待遇認定書》，享受相應醫(yī)保報銷政策。若材料不全或不符合要求，經辦機構將一次性告知補正內容，建議提前咨詢0750-12393服務熱線確認細節(jié)。