2025年四川成都家庭共濟賬戶支持綁定多個成員,但結算時每次僅優(yōu)先扣除1個共濟賬戶資金。
根據現(xiàn)行政策,家庭共濟賬戶的扣款規(guī)則并非限定只能使用一個賬戶,而是遵循優(yōu)先級順序和余額充足原則進行動態(tài)結算。以下是具體實施細則:
一、賬戶綁定規(guī)則
成員范圍
- 可綁定父母、配偶、子女等直系親屬,2025年新增祖父母/外祖父母、孫子女/外孫子女、親兄弟姐妹。
- 所有成員需已參加四川省基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保)。
綁定數(shù)量
項目 限制 戶主 1人(職工醫(yī)保參保人) 共濟成員 無明確上限,但需符合親屬關系 異地成員 支持省內異地綁定
二、扣款順序與限制
優(yōu)先順序
- 結算時先扣除使用者本人賬戶余額,不足時按以下順序調用共濟資金:
- 戶主賬戶
- 其他成員賬戶(按綁定時間或余額多少自動選擇)。
- 結算時先扣除使用者本人賬戶余額,不足時按以下順序調用共濟資金:
金額限制
- 無總額限制:共濟資金為戶主賬戶全部結余,用完為止。
- 單次使用限制:部分場景設比例上限(如門診按50%扣除,年累計限額400元)。
三、使用場景與例外
門診與購藥
- 門診:一級醫(yī)院報銷60%,三級醫(yī)院50%,年度限額2000元。
- 藥店購藥:僅限醫(yī)保定點藥店,按20%比例扣除。
異地結算
省內異地:支持直接結算,但跨省暫不支持共濟賬戶扣款。
2025年成都醫(yī)保通過動態(tài)扣款機制和彈性額度設計,既保障了家庭醫(yī)療資金的靈活調配,又避免了資金濫用風險。建議參保人根據實際需求合理綁定成員,并關注年度限額及地方政策微調,以最大化利用共濟福利。