血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)、病原學(xué)檢查等。
濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。男生患有濕疹，通常需要進(jìn)行以下檢查：
一、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察和觸診，對(duì)濕疹的癥狀和體征進(jìn)行判斷。觀察皮膚損害的形態(tài)（如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂、鱗屑、苔蘚樣變等）、分布（是否對(duì)稱、局限于某些部位等）、顏色，以及有無(wú)滲出、抓痕等情況。檢查身體其他部位是否存在類似或相關(guān)異常，以輔助判斷濕疹類型及可能病因。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
- 血常規(guī)：通過(guò)檢測(cè)血液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，輔助判斷是否存在感染或過(guò)敏反應(yīng)。比如白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，可能提示存在細(xì)菌感染；而嗜酸性粒細(xì)胞比例升高，常提示過(guò)敏反應(yīng)，這在濕疹患者中較為常見(jiàn)，但并非絕對(duì)。
- 血清免疫球蛋白 E（IgE）檢測(cè)：濕疹常與過(guò)敏因素相關(guān)，血清 IgE 是一種主要參與過(guò)敏反應(yīng)的免疫球蛋白。若檢測(cè)結(jié)果顯示 IgE 水平升高，提示患者可能存在過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)判斷濕疹的誘發(fā)因素有重要意義。
- 過(guò)敏原檢測(cè)：
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：將少量常見(jiàn)過(guò)敏原（如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)皮屑、常見(jiàn)食物提取物等）通過(guò)點(diǎn)刺的方式置于皮膚表面，使過(guò)敏原與皮膚內(nèi)的肥大細(xì)胞表面的 IgE 抗體結(jié)合。如果患者對(duì)某種過(guò)敏原過(guò)敏，在 15-20 分鐘內(nèi)，點(diǎn)刺部位會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅暈等陽(yáng)性反應(yīng)，以此確定患者對(duì)何種物質(zhì)過(guò)敏，幫助患者在日常生活中避免接觸相應(yīng)過(guò)敏原，減少濕疹發(fā)作。
- 斑貼試驗(yàn)：主要用于檢測(cè)接觸性過(guò)敏原。將含有不同過(guò)敏原的斑貼試劑貼在患者背部或其他部位的皮膚上，一般需持續(xù)貼敷 48-72 小時(shí)。期間，若患者對(duì)某種過(guò)敏原過(guò)敏，貼敷部位會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等反應(yīng)，以此判斷患者是否對(duì)某些接觸性物質(zhì)過(guò)敏，如金屬鎳、化妝品成分、橡膠制品添加劑等，這些物質(zhì)常是導(dǎo)致接觸性皮炎型濕疹的重要原因。
- 自身抗體檢測(cè)：如抗核抗體等自身抗體檢測(cè)，目的是排除自身免疫性疾病。某些自身免疫性疾病可能伴有類似濕疹的皮膚表現(xiàn)，通過(guò)該項(xiàng)檢測(cè)可輔助鑒別診斷，明確濕疹是否由自身免疫因素導(dǎo)致。
- 真菌檢查：對(duì)于手部、足部等部位的濕疹，需與真菌感染性疾?。ㄈ缡肿惆_）相鑒別。通過(guò)直接鏡檢（取皮膚鱗屑等標(biāo)本在顯微鏡下觀察有無(wú)真菌菌絲和孢子）、真菌培養(yǎng)（將標(biāo)本接種在特定培養(yǎng)基上，觀察有無(wú)真菌生長(zhǎng)及真菌種類）等方法，判斷是否存在真菌感染。若真菌檢查結(jié)果陽(yáng)性，提示可能是真菌性皮膚病而非濕疹。
- 肝腎功能檢查：由于治療濕疹的部分藥物（如免疫抑制劑等）可能對(duì)肝腎功能產(chǎn)生影響，在治療前進(jìn)行肝腎功能檢查，可了解患者基礎(chǔ)肝腎功能狀況，為后續(xù)治療方案的選擇提供依據(jù)，避免因藥物導(dǎo)致肝腎功能損害而不自知。檢查項(xiàng)目一般包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、肌酐、尿素氮等指標(biāo)。
男生出現(xiàn)濕疹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合患者的癥狀、病史等情況，選擇合適的檢查項(xiàng)目，以明確病因，制定針對(duì)性治療方案。