截至2025年,云南省西雙版納傣族自治州共有12家牙科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
西雙版納州牙科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營口腔???/span>及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,提供牙齒清潔、修復(fù)、正畸等基礎(chǔ)及專項(xiàng)服務(wù)。參保人員可憑醫(yī)保卡直接結(jié)算,部分項(xiàng)目報(bào)銷比例達(dá)50%-70%,具體政策以當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)。
一、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
西雙版納州人民醫(yī)院口腔科
地址:景洪市宣慰大道98號(hào)
服務(wù)范圍:拔牙、補(bǔ)牙、牙周治療、義齒修復(fù)
醫(yī)保政策:普通治療費(fèi)用報(bào)銷60%,慢性病門診(如牙周炎)額外補(bǔ)貼20%
景洪市人民醫(yī)院口腔科
地址:景洪市勐泐大道55號(hào)
服務(wù)范圍:兒童齒科、根管治療、種植牙(限醫(yī)保目錄內(nèi)材料)
醫(yī)保政策:種植牙項(xiàng)目報(bào)銷比例階梯式調(diào)整(基礎(chǔ)材料報(bào)銷50%,高端材料報(bào)銷30%)
勐臘縣人民醫(yī)院口腔科
地址:勐臘縣勐臘鎮(zhèn)龍臘路17號(hào)
服務(wù)范圍:口腔預(yù)防保健、簡單正畸、口腔黏膜病
醫(yī)保政策:年度累計(jì)自付額度超過2000元后,報(bào)銷比例提升至70%
二、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 特色服務(wù) | 醫(yī)保報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 景洪雅致口腔門診部 | 景洪市告莊西雙景景岱寨 | 全隱形正畸、數(shù)字化種植 | 基礎(chǔ)項(xiàng)目50% |
| 傣鄉(xiāng)口腔連鎖(勐海店) | 勐海縣勐海鎮(zhèn)景管路 | 中老年義齒定制、牙冠修復(fù) | 材料費(fèi)報(bào)銷40% |
| 康寧口腔???/span>醫(yī)院 | 景洪市菩提大道88號(hào) | 兒童早期矯治、口腔外科手術(shù) | 手術(shù)類報(bào)銷65% |
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
景洪市允景洪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
服務(wù)亮點(diǎn):提供免費(fèi)口腔檢查及齲齒預(yù)防涂氟服務(wù),醫(yī)保覆蓋常規(guī)補(bǔ)牙費(fèi)用。
勐海縣勐混鎮(zhèn)衛(wèi)生院
服務(wù)亮點(diǎn):針對(duì)農(nóng)村參保居民開設(shè)牙科急診綠色通道,拔牙等基礎(chǔ)項(xiàng)目即時(shí)報(bào)銷。
勐臘縣關(guān)累鎮(zhèn)衛(wèi)生院
服務(wù)亮點(diǎn):與州級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)開展巡回義診,醫(yī)保結(jié)算支持跨區(qū)域異地備案。
醫(yī)保使用提示
報(bào)銷范圍:醫(yī)保支付限《云南省醫(yī)保牙科診療項(xiàng)目目錄》內(nèi)項(xiàng)目,如洗牙、補(bǔ)牙、拔牙等;高端美容修復(fù)(如全瓷冠、牙齒美白)需自費(fèi)。
異地結(jié)算:省內(nèi)參保人員可通過“云南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提前備案,跨市就醫(yī)直接結(jié)算。
年度限額:普通門診年度累計(jì)報(bào)銷上限為3000元,慢性病門診額外增加1000元額度。
西雙版納州牙科醫(yī)保定點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)已實(shí)現(xiàn)“15分鐘便民服務(wù)圈”,建議優(yōu)先選擇公立機(jī)構(gòu)享受高比例報(bào)銷,復(fù)雜治療可對(duì)比民營機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與價(jià)格。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整,請(qǐng)定期關(guān)注當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保局通知。