保持局部清潔干燥、避免抓撓、觀察全身反應(yīng)
卡介苗接種后，注射部位的護(hù)理至關(guān)重要，需要特別注意保持局部的清潔和干燥，并且要避免孩子用手抓撓接種部位，以防止感染。家長還需要密切觀察孩子的體溫變化以及其他全身反應(yīng)，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的異常情況。
一、卡介苗接種后的注意事項(xiàng)
- 局部護(hù)理要點(diǎn)
- 接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，3天內(nèi)不宜游泳或盆浴。如果洗澡，可用干凈的手帕或消毒紗布將上臂包扎起來，防止洗澡水弄濕注射部位的皮膚。
- 注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)時(shí)，不需要特殊處理，但應(yīng)禁止擠壓或涂抹藥膏。若膿液滲出，可用無菌紗布覆蓋。
- 選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，哺乳期母親需注意避免乳汁污染創(chuàng)面。
| 時(shí)間段 | 正常反應(yīng) |
|---|---|
| 2-4周 | 紅色硬結(jié)逐漸形成小膿皰或潰瘍 |
| 6-8周 | 結(jié)痂愈合 |
全身反應(yīng)觀察
- 少數(shù)兒童可能會出現(xiàn)低熱（37.5-38℃），通常持續(xù)1-2天可自行緩解。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、腋下淋巴結(jié)腫大伴觸痛等，需警惕播散性卡介苗感染。
- 如果孩子出現(xiàn)了蕁麻疹、面部水腫等速發(fā)型過敏反應(yīng)，或是接種處潰瘍長期不愈，應(yīng)該立即就醫(yī)。
異常情況識別與應(yīng)對措施
- 對于嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如瘢痕疙瘩形成、骨炎或全身播散性感染等，雖然發(fā)生概率極低，但仍需通過專業(yè)檢查確診。
- 當(dāng)出現(xiàn)接種部位超過1厘米的深部潰瘍或其他異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取相應(yīng)措施。
二、復(fù)查與隨訪
- 接種后3個(gè)月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)復(fù)查，評估免疫效果。如果接種失敗，可能需要重新接種。
- 定期體檢監(jiān)測結(jié)核菌素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陽情況對評估長期保護(hù)效果具有重要意義。
三、飲食調(diào)整與活動限制
- 接種后一周內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激或易過敏食物，如海鮮、芒果等。保證充足的蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入有助于免疫應(yīng)答。
- 接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動，防止因出汗導(dǎo)致接種部位感染。
在青海玉樹地區(qū)，由于地理環(huán)境和氣候條件的獨(dú)特性，家長更應(yīng)注意卡介苗接種后的護(hù)理細(xì)節(jié)，確保孩子能夠順利度過接種后的恢復(fù)期，有效預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。正確的護(hù)理不僅有助于減輕接種后的不適，還能促進(jìn)疫苗的最佳免疫效果。對于任何疑問或者異常情況，及時(shí)尋求醫(yī)療幫助是非常必要的。