3家
2025年海南定安縣醫(yī)保定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)院共有3家,分別是定安縣人民醫(yī)院(二級(jí)甲等公立)、定安縣婦幼保健所和定安縣中醫(yī)院,均通過(guò)醫(yī)保部門(mén)審核,提供規(guī)范的門(mén)診醫(yī)療服務(wù)。以下為詳細(xì)說(shuō)明:
一、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名錄及資質(zhì)
醫(yī)院名稱與等級(jí)
- 定安縣人民醫(yī)院:二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn)單位,具備泌尿科、骨傷科、皮膚科等特色??疲刂肺挥诙ò部h定城鎮(zhèn)大眾中路。
- 定安縣婦幼保健所:專注于婦???、產(chǎn)科、兒科、婦科等服務(wù),覆蓋孕產(chǎn)婦及兒童健康管理。
- 定安縣中醫(yī)院:以針灸科、眼科、婦產(chǎn)科為特色,提供中醫(yī)診療服務(wù),位于東門(mén)街46號(hào)。
資質(zhì)要求與服務(wù)范圍
三家醫(yī)院均滿足合法醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì),配備專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),并建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系,確保符合醫(yī)保政策對(duì)設(shè)備、技術(shù)及服務(wù)能力的要求。具體信息如下表:
| 醫(yī)院名稱 | 等級(jí) | 特色???/strong> | 醫(yī)保類型 | 地址 |
|---|---|---|---|---|
| 定安縣人民醫(yī)院 | 二級(jí)甲等 | 泌尿科、骨傷科、皮膚科 | 城鄉(xiāng)醫(yī)保 | 定安縣定城鎮(zhèn)大眾中路 |
| 定安縣婦幼保健所 | 其他 | 婦???、產(chǎn)科、兒科、婦科 | 城鄉(xiāng)醫(yī)保 | 定安縣 |
| 定安縣中醫(yī)院 | 其他 | 針灸科、眼科、婦產(chǎn)科 | 中醫(yī)醫(yī)保 | 定安縣東門(mén)街46號(hào) |
二、門(mén)診服務(wù)管理規(guī)范
就醫(yī)流程與要求
- 參保人員需攜帶有效醫(yī)保證件就診,醫(yī)院需核實(shí)身份信息,確保一人一診一結(jié)算。
- 掛號(hào)時(shí)間:上午7:30-11:00,下午13:00-16:00,門(mén)診時(shí)間以醫(yī)院公告為準(zhǔn)。
費(fèi)用管理與監(jiān)督
- 醫(yī)院需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品及耗材使用,禁止超范圍收費(fèi)。
- 醫(yī)保部門(mén)通過(guò)日常檢查、費(fèi)用審核等機(jī)制,對(duì)冒名頂替、掛床住院等行為進(jìn)行處罰,違規(guī)費(fèi)用將被拒付。
三、醫(yī)保政策與監(jiān)督機(jī)制
三級(jí)管理制度
實(shí)行醫(yī)保辦主任、科室主任、經(jīng)治醫(yī)生三級(jí)責(zé)任制,確保醫(yī)療行為合規(guī)。醫(yī)院需每周檢查科室服務(wù),醫(yī)保部門(mén)每月核查記錄。違規(guī)處罰措施
- 若發(fā)現(xiàn)身份審核不嚴(yán)或弄虛作假,按違規(guī)費(fèi)用扣除處理,嚴(yán)重者取消醫(yī)保資格。
- 參保人員連續(xù)兩次未在院,視為掛床住院,費(fèi)用不予報(bào)銷。
定安縣醫(yī)保定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)院以公立機(jī)構(gòu)為主,覆蓋綜合、婦幼及中醫(yī)??品?wù)。選擇時(shí)需關(guān)注醫(yī)院資質(zhì)、服務(wù)范圍及醫(yī)保政策,同時(shí)通過(guò)官方渠道核實(shí)最新信息,確保權(quán)益不受損害。