身份證、醫(yī)?？?、申請(qǐng)表、疾病診斷證明等核心材料
辦理2025年云南玉溪門診特殊病種認(rèn)定需提交身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療證明文件及申請(qǐng)表四類核心材料，具體以玉溪市醫(yī)保局當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料
身份證明文件
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)?。?/li>
- 戶口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件（非玉溪戶籍需提供居住證）。
醫(yī)保憑證
- 云南省社會(huì)保障卡（醫(yī)保卡）原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保參保證明（可通過(guò)“云南醫(yī)保”小程序在線打?。?。
| 材料類型 | 形式要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件+復(fù)印件2份 | 需在有效期內(nèi) |
| 醫(yī)保卡 | 原件+復(fù)印件1份 | 激活狀態(tài)正常 |
| 參保證明 | A4紙打印件 | 含近6個(gè)月繳費(fèi)記錄 |
二、醫(yī)療診斷證明材料
疾病確診文件
- 二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的門診特殊病種診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 與病種相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等關(guān)鍵檢查結(jié)果。
病歷資料
- 近期門診病歷原件（含病情描述、治療方案）。
- 如有住院史，需補(bǔ)充出院小結(jié)復(fù)印件。
| 病種類別 | 必需檢查項(xiàng) | 材料有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、CT/MRI片 | 診斷后3個(gè)月內(nèi) |
| 慢性腎衰 | 腎功能化驗(yàn)單、透析記錄 | 診斷后6個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告 | 診斷后1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)與補(bǔ)充材料
填寫申請(qǐng)表
- 《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（醫(yī)保經(jīng)辦窗口或官網(wǎng)下載）。
- 需由主治醫(yī)師簽字并注明病種代碼。
特殊情況材料
- 委托他人代辦時(shí)，提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 未成年人需附加監(jiān)護(hù)人戶口簿及關(guān)系證明。
辦理流程需通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院提交材料，審核周期約15個(gè)工作日。建議提前咨詢玉溪市醫(yī)保中心獲取最新清單，避免材料遺漏影響待遇享受。