截至2025年8月，湖南婁底共有35家門診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋綜合醫(yī)院、?？崎T診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
婁底市門診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系完善，為參保人員提供多樣化選擇，涵蓋常見(jiàn)病診療、慢性病管理、專科治療及基層醫(yī)療服務(wù)，充分滿足不同群體的就醫(yī)需求。

一、綜合醫(yī)院及專科門診定點(diǎn)單位

1. 三級(jí)甲等綜合醫(yī)院

   • 婁底市中心醫(yī)院：眼科、口腔科、生殖醫(yī)學(xué)中心等重點(diǎn)科室均納入門診醫(yī)保報(bào)銷，配備準(zhǔn)分子激光治療儀、玻切超乳一體機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，支持白內(nèi)障、青光眼等眼病專項(xiàng)治療。
   • 湘中煤炭醫(yī)院：二級(jí)綜合醫(yī)院，涵蓋內(nèi)科、外科、康復(fù)科，為婁底市縣區(qū)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。

2. ?？崎T診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)

   • 錦程口腔門診部：提供種植牙、正畸等高端口腔服務(wù)，門診費(fèi)用按醫(yī)保政策報(bào)銷。
   • 藍(lán)冠口腔門診部：擅長(zhǎng)兒童齲齒防治及牙周病治療，支持門診統(tǒng)籌報(bào)銷。
   • 婁底佳麗口腔醫(yī)院：開展牙體牙髓病、牙齒美白等項(xiàng)目，為醫(yī)保慢性牙周炎門診治療定點(diǎn)單位。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及基層定點(diǎn)機(jī)構(gòu)

1. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

   • 婁星區(qū)咸嘉湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：提供全科門診、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，支持“兩病”（高血壓、糖尿?。╅T診用藥報(bào)銷，年度封頂線為800元。
   • 長(zhǎng)青街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：開展中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練，針灸、推拿等中醫(yī)項(xiàng)目按50%-70%比例報(bào)銷。

2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室

   • 婁底市婁星區(qū)萬(wàn)寶鎮(zhèn)衛(wèi)生院：普通門診報(bào)銷比例達(dá)80%，配備基礎(chǔ)檢查設(shè)備，支持X光、心電圖等輔助項(xiàng)目限額報(bào)銷。
   • 雙江鄉(xiāng)衛(wèi)生室：村級(jí)定點(diǎn)單位，門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷限額為240元，適合常見(jiàn)病配藥及基礎(chǔ)診療。

三、特色門診醫(yī)保服務(wù)延伸機(jī)構(gòu)

1. 生殖醫(yī)學(xué)門診

   婁底市中心醫(yī)院生殖中心：試管嬰兒前期檢查（如激素檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)）納入門診報(bào)銷，乙類藥品自付10%后按70%比例報(bào)銷。

2. 慢性病及特殊病種門診

   • 婁底市第一人民醫(yī)院慢病管理中心：針對(duì)肝硬化、惡性腫瘤化療等23種特殊病種，門診治療費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，取消起付線。
   • 湘中煤炭醫(yī)院糖尿病?？?/strong>：提供胰島素泵治療及并發(fā)癥篩查，年度報(bào)銷限額提高至5000元。

四、2025年新增定點(diǎn)單位及服務(wù)升級(jí)

1. 新增定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院

   • 婁底愛(ài)爾眼科醫(yī)院：近視激光手術(shù)、干眼癥門診治療納入醫(yī)保，乙類項(xiàng)目自付20%后報(bào)銷。
   • 婁底華廈心理康復(fù)門診部：抑郁癥、焦慮癥心理咨詢及藥物干預(yù)納入門診慢性病管理。

2. 醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化

   • 電子醫(yī)保憑證全覆蓋：支持掃碼掛號(hào)、繳費(fèi)，減少排隊(duì)時(shí)間。
   • 跨院轉(zhuǎn)診一站式結(jié)算：與長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。

婁底市門診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)分級(jí)診療與專科協(xié)同，構(gòu)建了“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的就醫(yī)格局。三級(jí)醫(yī)院聚焦疑難重癥，基層機(jī)構(gòu)強(qiáng)化慢病管理，專科門診提供精準(zhǔn)治療，形成多層次醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)，確保參保群眾享受便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。