截至2025年8月，威海市共有10家中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)公示，覆蓋“兩病”門診、中醫(yī)日間病房及統(tǒng)籌支付等類別。
威海市2025年中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院主要分為三類：“兩病”門診定點(diǎn)、中醫(yī)日間病房定點(diǎn)及統(tǒng)籌支付定點(diǎn)。本文結(jié)合公示信息，梳理其分布、資質(zhì)及服務(wù)范圍，為市民提供權(quán)威參考。
一、中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院分類及分布
1.“兩病”門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
聚焦高血壓、糖尿病等慢性病診療，提供醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。
- 威海火炬高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)泰和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（姜曉燕，宮松嶺路威高花園7號(hào)樓等）
- 威海市復(fù)退軍人康寧醫(yī)院（曲桂賢，溫泉鎮(zhèn)昱威路2號(hào)）
2.中醫(yī)日間病房定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
支持中醫(yī)特色療法（如針灸、推拿）的日間診療，費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌。
- 威海市復(fù)退軍人康寧醫(yī)院（溫泉鎮(zhèn)）
- 隆荃中醫(yī)醫(yī)院（威海）有限責(zé)任公司（海濱中路-5-2號(hào)）
3.統(tǒng)籌支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
提供住院、門診等綜合中醫(yī)服務(wù)，費(fèi)用按醫(yī)保比例報(bào)銷。
- 威海正大光明眼科醫(yī)院有限責(zé)任公司（竹島街道四方路75號(hào)）
- 威海市文登區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（文登區(qū)，二級(jí)優(yōu)秀評(píng)級(jí)）
二、關(guān)鍵信息對(duì)比表
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 類別 | 特色服務(wù) | 公示批次 |
|---|---|---|---|---|
| 威?；鹁娓呒夹g(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)泰和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 宮松嶺路威高花園 | “兩病”門診 | 慢性病管理 | 第 1、 2批 |
| 威海市復(fù)退軍人康寧醫(yī)院 | 溫泉鎮(zhèn)昱威路 | 中醫(yī)日間病房 | 中醫(yī)康復(fù)治療 | 第 1、 2批 |
| 隆荃中醫(yī)醫(yī)院（威海） | 海濱中路 | 中醫(yī)日間病房 | 中醫(yī)骨傷專科 | 第 5批 |
| 威海正大光明眼科醫(yī)院 | 竹島街道四方路 | 統(tǒng)籌支付 | 中醫(yī)眼科診療 | 第 5批 |
| 威海市文登區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 文登區(qū)（具體地址未公示） | 統(tǒng)籌支付 | 中西醫(yī)結(jié)合腫瘤治療 | 年度考核公示 |
三、服務(wù)范圍與資質(zhì)說(shuō)明
1.醫(yī)保結(jié)算方式
- DRG付費(fèi)：如威海愛(ài)爾眼科醫(yī)院（二級(jí)，DRG考核94.4分），按疾病分組付費(fèi)，控制醫(yī)療成本。
- 非DRG付費(fèi)：如榮成市中醫(yī)院（二級(jí)優(yōu)秀，非DRG考核98.9分），按項(xiàng)目收費(fèi)，適用于慢性病管理。
2.監(jiān)管與公示
- 公示期均設(shè)置異議反饋渠道（如電話0631-5865159），確保透明度。
- 年度考核中，威海市文登區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等機(jī)構(gòu)獲評(píng)“優(yōu)秀”，顯示較高服務(wù)質(zhì)量。
四、注意事項(xiàng)
- 服務(wù)覆蓋區(qū)域：多數(shù)機(jī)構(gòu)集中于環(huán)翠區(qū)、火炬高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)及文登區(qū)，偏遠(yuǎn)地區(qū)需提前咨詢。
- 費(fèi)用報(bào)銷比例：中醫(yī)日間病房報(bào)銷比例通常高于普通門診，建議參保人優(yōu)先選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- 實(shí)時(shí)更新：部分機(jī)構(gòu)（如隆荃中醫(yī)醫(yī)院）公示時(shí)間較新（2025年7月），需關(guān)注最新政策調(diào)整。
：威海市中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、?？?/span>醫(yī)院及中西醫(yī)結(jié)合機(jī)構(gòu)為主力，通過(guò)分類管理滿足不同需求。市民可根據(jù)病情、地域及醫(yī)保類型選擇對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)，同時(shí)關(guān)注公示動(dòng)態(tài)以獲取最新信息。