2025年甘肅門(mén)特病辦理需準(zhǔn)備5類(lèi)核心材料
參保人員申請(qǐng)門(mén)診特殊疾病待遇時(shí)，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表格等材料，經(jīng)審核通過(guò)后享受相關(guān)醫(yī)保待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 參保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
- 異地參保者需提供參保地證明及備案材料。
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 特殊情形處理 |
|---|---|---|
| 身份證 | 在有效期內(nèi) | 未成年人需戶(hù)口本 |
| 社保卡 | 芯片完好可讀 | 丟失需補(bǔ)辦后申請(qǐng) |
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
- 確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的門(mén)特病診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等）。
- 病史記錄
近期門(mén)診病歷或住院病歷復(fù)印件（含治療方案、病程記錄）。
三、申請(qǐng)與評(píng)估文件
- 《門(mén)特病待遇申請(qǐng)表》
需填寫(xiě)個(gè)人信息、病種名稱(chēng)及主治醫(yī)師簽名。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核表
由醫(yī)保部門(mén)提供，附專(zhuān)家評(píng)審意見(jiàn)。
| 病種示例 | 所需附加材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+化療記錄 | 長(zhǎng)期有效 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)+并發(fā)癥證明 | 3年復(fù)審 |
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)材料
轉(zhuǎn)診證明或異地備案表（需提前辦理）。
- 貧困或特殊群體證明
低保證、殘疾證等可減免部分費(fèi)用。
五、材料提交與注意事項(xiàng)
- 提交方式
線上通過(guò)甘肅醫(yī)保APP上傳掃描件，或線下提交至醫(yī)保窗口。
- 時(shí)效性
診斷證明需為近6個(gè)月內(nèi)出具，過(guò)期需重新評(píng)估。
辦理完成后，參保人可享受門(mén)診用藥、檢查等費(fèi)用的專(zhuān)項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)。建議提前核對(duì)材料清單，避免因遺漏延誤待遇審批。
