滿足條件并完成綁定后即可使用。
在2025年,安徽蚌埠的職工醫(yī)保參保人可通過建立醫(yī)保共濟(jì)賬戶,將其個(gè)人賬戶內(nèi)的資金用于支付符合條件的近親屬(如配偶、父母、子女)的醫(yī)療保障相關(guān)費(fèi)用,這為家庭成員間的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)提供了便利,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的“家庭共享”。
一、 共濟(jì)賬戶的適用對(duì)象與條件
主賬戶人(授權(quán)人)資格 能夠設(shè)立共濟(jì)賬戶的主賬戶人,必須是參加了安徽省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并擁有個(gè)人賬戶的參保人員。其個(gè)人賬戶需處于正常狀態(tài)且有可用余額。
被共濟(jì)人(使用人)范圍與條件 被共濟(jì)人主要限于主賬戶人的近親屬,通常包括配偶、父母、子女。關(guān)鍵條件是,被共濟(jì)人必須已在安徽省內(nèi)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)(無論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。主賬戶人與被共濟(jì)人無需在同一城市參保,但需同在安徽省內(nèi)參保。
對(duì)比項(xiàng)
主賬戶人(授權(quán)人)
被共濟(jì)人(使用人)
醫(yī)保類型
必須是安徽省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人
必須是安徽省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(職工或居民)
賬戶狀態(tài)
個(gè)人賬戶正常,有余額 | 無特殊要求,但需正常參保 | | 地域要求 | 安徽省參保 | 必須在安徽省內(nèi)參保 | | 關(guān)系要求 | 授權(quán)方 | 須為配偶、父母、子女等近親屬 |
- 共濟(jì)資金的使用目的 共濟(jì)賬戶的資金主要用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。例如,可用于支付門診費(fèi)用、藥店購(gòu)藥費(fèi)用,或?yàn)榧胰死U納2025年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用(當(dāng)年標(biāo)準(zhǔn)為400元)。
二、 共濟(jì)賬戶的綁定與操作流程
線上辦理平臺(tái) 綁定共濟(jì)關(guān)系主要通過線上渠道完成,最常用的平臺(tái)是“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序或“皖事通”APP中的醫(yī)保服務(wù)專區(qū) 。部分地區(qū)的醫(yī)保部門微信公眾號(hào)或網(wǎng)站也提供此功能 。
具體綁定步驟 以“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序?yàn)槔褐髻~戶人登錄小程序,選擇自己的參保地(如蚌埠市)。進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定”功能模塊。按要求填寫被共濟(jì)人的姓名、身份證號(hào)碼、與主賬戶人的關(guān)系等信息,并提交綁定申請(qǐng)。綁定成功后,共濟(jì)關(guān)系即刻生效。
- 使用共濟(jì)資金繳費(fèi) 當(dāng)使用共濟(jì)賬戶為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)時(shí),需先完成共濟(jì)綁定。繳費(fèi)時(shí),在“安徽e?!钡绕脚_(tái)的繳費(fèi)通道中選擇“個(gè)人共濟(jì)賬戶”支付方式,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從主賬戶人的醫(yī)保個(gè)人賬戶中劃扣相應(yīng)費(fèi)用 。
三、 注意事項(xiàng)與常見問題
共濟(jì)與親情賬戶的區(qū)別 需明確區(qū)分“醫(yī)保共濟(jì)賬戶”和“親情賬戶”綁定。共濟(jì)是資金的授權(quán)使用,涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的劃轉(zhuǎn);而親情賬戶是信息綁定,方便家人(特別是老人和兒童)在就醫(yī)時(shí)使用主賬戶人的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算,但不涉及資金共用。
資金使用限制 共濟(jì)賬戶的資金只能用于支付符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用或繳納居民醫(yī)保費(fèi),不能提取現(xiàn)金,也不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
賬戶管理與解綁 主賬戶人可隨時(shí)通過同一線上平臺(tái)管理共濟(jì)關(guān)系,包括查詢共濟(jì)使用記錄、解除與特定家庭成員的共濟(jì)綁定等。當(dāng)主賬戶人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移出省或終止參保時(shí),其設(shè)立的共濟(jì)關(guān)系也將自動(dòng)終止。
在2025年,安徽蚌埠的職工醫(yī)保參保人通過便捷的線上操作,即可將醫(yī)保共濟(jì)賬戶的溫暖惠及家人,有效提升了家庭醫(yī)療保障的協(xié)同能力。只要主賬戶人與被共濟(jì)人均在安徽省內(nèi)參保,完成“個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定”后,便能利用賬戶余額為家人支付醫(yī)療費(fèi)用或繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi),這不僅優(yōu)化了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率,也切實(shí)減輕了家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān),體現(xiàn)了醫(yī)保制度的人性化設(shè)計(jì)。