?2025年甘肅天水辦理門診特殊疾病需準備身份證、社保卡、診斷證明、病歷及檢查單等材料，填寫《申報認定表》后提交至定點醫(yī)療機構(gòu)或戶籍地衛(wèi)生院初審。?
辦理門診特殊疾病（慢特?。┐鍪菧p輕慢性病患者醫(yī)療負擔的重要途徑。2025年天水市醫(yī)保政策更新后，病種范圍擴大至64種，報銷比例和限額均有明確標準。參保人員需按流程準備材料并提交認定，通過后可享受相應醫(yī)保待遇。以下是具體辦理要求和注意事項：
一、?辦理材料清單?
?身份證明文件?
- 參保人?身份證原件及復印件?（正反面復印）。
- ?社?？◤陀〖?/strong>?（需確保卡面信息清晰）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明原件?：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具，需加蓋醫(yī)院公章。
- ?近兩年病歷復印件?：包括住院或門診病歷，需體現(xiàn)疾病診斷及治療記錄。
- ?相關(guān)檢查單復印件?：如血液檢測、影像報告等輔助診斷材料。
?申請表格?
填寫《天水市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病申報認定表》，由主治醫(yī)師填寫診療計劃并簽字確認。
二、?辦理流程與機構(gòu)要求?
?認定機構(gòu)?
- 城鄉(xiāng)居民參保人員可在天水市?二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)?直接申請認定。
- 市域外就醫(yī)者需將材料提交至?戶籍所在地鎮(zhèn)衛(wèi)生院?初審，通過后報醫(yī)療保障服務中心認定。
?辦理時限?
- 定點醫(yī)療機構(gòu)需在?3個工作日內(nèi)?完成初審，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)?3個工作日內(nèi)?完成系統(tǒng)備案。
- 重癥病種（如腫瘤）可?即時辦理?。
?待遇享受?
- 通過認定的患者，在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)購藥可享受?基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算?，報銷比例達70%-90%。
- 市域外就醫(yī)需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，未開通直報的需回戶籍地衛(wèi)生院報銷。
三、?特殊注意事項?
- ?病種限制?：職工和城鄉(xiāng)居民最多可申報?兩種門診慢特病?，病種變更需重新提交材料。
- ?復審要求?：部分病種（如慢性肝炎）需每?2年復審?一次，逾期未復審將中止待遇。
- ?材料真實性?：若發(fā)現(xiàn)虛假病歷或診斷證明，將取消待遇資格并依法追責。
2025年天水市門診特殊疾病政策進一步簡化流程、擴大保障范圍，但參保人員需確保材料完整合規(guī)，及時關(guān)注病種復審期限，以持續(xù)享受醫(yī)保待遇。建議提前咨詢戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院，獲取最新政策解讀和個性化指導。
