21.6 mmol/L
中老年人早餐血糖達到21.6 mmol/L，表明血糖水平顯著升高，可能已進入糖尿病或糖尿病前期狀態(tài)。這一數(shù)值遠超正常范圍（空腹血糖應低于6.1 mmol/L），需引起高度重視。
一、血糖水平的臨床意義
正常血糖范圍
- 空腹血糖：正常值為3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小時血糖：正常值應低于7.8 mmol/L。
高血糖的界定
- 空腹血糖受損（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之間。
- 糖耐量受損（IGT）：餐后2小時血糖在7.8-11.1 mmol/L之間。
- 糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L。
二、21.6 mmol/L的潛在風險
急性并發(fā)癥風險
- 高血糖危象：包括糖尿病酮癥酸中毒（DKA）和高血糖高滲狀態(tài)（HHS），可危及生命。
- 脫水和電解質(zhì)紊亂：高血糖導致滲透性利尿，引起脫水和電解質(zhì)失衡。
慢性并發(fā)癥風險
- 心血管疾病：高血糖增加心臟病和中風風險。
- 腎臟病變：長期高血糖可導致糖尿病腎病，甚至發(fā)展為腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：高血糖損傷神經(jīng)，引起糖尿病神經(jīng)病變，導致感覺異常和疼痛。
- 視網(wǎng)膜病變：高血糖損害視網(wǎng)膜血管，增加糖尿病視網(wǎng)膜病變風險，嚴重者可致失明。
三、應對措施
及時就醫(yī)
- 盡快到醫(yī)院進行全面檢查，包括糖化血紅蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）等，以明確診斷。
- 遵循醫(yī)生建議，制定個性化治療方案。
生活方式調(diào)整
- 飲食管理：控制總熱量攝入，均衡營養(yǎng)，避免高糖、高脂肪食物。
- 運動鍛煉：適度有氧運動，如快走、游泳，有助于降低血糖。
- 體重管理：保持健康體重，避免肥胖。
藥物治療
根據(jù)醫(yī)生指導，可能需要使用口服降糖藥或胰島素治療，以控制血糖水平。
四、血糖監(jiān)測的重要性
定期監(jiān)測
- 自我血糖監(jiān)測（SMBG）：使用家用血糖儀定期測量血糖，了解血糖波動情況。
- 糖化血紅蛋白監(jiān)測：每3-6個月檢測一次，評估長期血糖控制情況。
監(jiān)測頻率
- 初始治療階段：每天監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案。
- 穩(wěn)定控制后：根據(jù)醫(yī)生建議，減少監(jiān)測頻率，但需定期復查。
通過及時診斷和綜合管理，中老年人可以有效控制高血糖，降低并發(fā)癥風險，提高生活質(zhì)量。
